诊断学的幻灯.ppt

诊断学基础(上)
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学****内容
（一）诊断学概述
（二）问诊
（三）症状学
（四）体格检查
（五）实验室检查
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一、概述
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什么是诊断学?
认识疾病
治疗疾病
疾病
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诊断学的概念
诊断学（diagnostics）是研究认识疾病和健康的科学。治疗疾病必须首先认识疾病,认识疾病的过程，就是诊断的过程。
临床医生对患者进行病史询问、检查体征和有选择地进行实验室以及其他特殊检查，是“诊”的过程。
而后进行综合分析形成正确的结论，是“断”的过程。
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诊断学的内容
1、病史采集：即问诊，是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。
2、症状和体征：症状：①患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。②患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。体征： ①患者的体表或内部结构发生可察觉的改变 ②医师或其他人能客观检查到的改变
3、体格检查：医生用自己的感官或传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。
4、实验室检查：通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查
5、辅助检查：心电图，肺功能，内镜检查等
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诊断学在临床医学中的重要性与作用
1、诊断学是将医学基础课引渡到临床课程的一门桥梁课。
2、诊断学是临床各课程的基础。
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二、问诊
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问诊的意义
问诊（inquiry）是医生通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。获取病史资料的过程又称病史采集（history taking）。   
 问诊是最基本的诊法，是每个临床医生必须掌握的基本功。
采集病史是医生诊治患者的第一步，其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的纽带，
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问诊的内容
一般项目
主诉
现在史
既往史
系统回顾
个人史
婚姻史
月经史
生育史
家族史
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