诊断学绪论
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诊断学绪论
定义:是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
是通过疾病的表现认识疾病内在属性的一段程序。
诊断疾病是临床医学最基本的任务,是预防和治疗疾病的前提。
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诊断学绪论
重要性:
同一种疾病可以有不同表现,不同疾病可以有相同的症状。
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理想的诊断:
解剖学与病理学密切结合。比如:急性胰腺炎、急性心肌梗塞
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诊断学绪论
学****的长期性:需经过反复实践、连续培训才能达到。
“熟读王叔和不如阅历多”——不完全正确。
既要熟读王叔和又要阅历多
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诊断学绪论
基本方法:
1。病史采集
2。体格检查
3。实验室检查
4。各种临床辅助检查
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诊断学绪论
诊断学内容:
1。常见症状与体征
2。体格检查
3。问诊:病史采集
4。实验室检查
5。心电图检查
6。超声检查
7。其他:X线、CT、磁共振
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症状学
症状:病人能主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变。
体征:医师或其他人能客观检查到的异常改变
有些异常改变病人能主观感觉到,其他人也能客观检查到,既是症状又是体征
症状学是广义的症状,也包括体征。
症状是诊断和鉴别诊断的主要依据和线索,诊断时必须结合所有临床资料综合分析,切忌单凭一个或几个症状而作出错误的诊断。
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祖国医学对诊断学的贡献
公元前5世纪,四诊已广为流传,秦越人
公元前3世纪,«内经»已有诊法和病机的阐述
公元前3世纪,淳于意首创“诊籍”
公元3世纪晋朝王叔和编著«脉经»
公元1522年,韩柔制定医案格式
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诊断学绪论
西方医学家对诊断学发展的贡献
公元前460~377年,古希腊医学家希波克拉底,视诊、触诊、直接听诊
公元2世纪,罗马名医Galen区分动静脉,首创直肠和***内镜。
1761年奥地利医师Auenbrugger发明叩诊法
1888年Laennec首创听诊器
17世纪末Leenwenhock使用显微镜
1724年Fahrenheit创造体温计
1847年Ludwig发明血压计
1854年Welcher创用血红蛋白计
19世纪末临床开始使用细菌学和血清学检查
20世纪发明X线和心电图仪
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