重性精神疾病诊治基层项目培训.ppt

重性精神疾病诊治基层培训
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（一）精神疾病慨述
精神疾病在世界范围内广泛存在，世界上大约有1∕10的成年人在某个时刻存在精神疾病。
精神分裂症在成年人中的终生患病率大约为1%，美国的终生患病率高达13‰。
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在20世纪70-80年代西方发达国家的流行病学调查显示，%-%，%-%。
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（一）精神疾病慨述
1993年第二次全国精神疾病流行病学调查显示，‰，‰。
目前，我国有重性精神疾病患者1600万人，已成为我们面临的一个严峻的社会问题和重大的公共卫生问题。
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(二) 精神疾病的诊断(5个层次)
1. 器质性精神障碍：AD，脑外伤、脑肿瘤、颅内感染、癫痫所致精神障碍等。
2. 精神分裂症

：恐惧症、焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱等。
5. 人格障碍
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(二) 精神疾病的诊断(5个层次)
上一个层次病种的患者可以具有以下所有层次病种的精神症状，如果患者符合等级较高层次的诊断标准，一般就不能诊断层次较低的疾病，原则上“就高不就低” 。
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(二) 精神疾病的诊断(5个层次)
我国精神疾病的患病率也逐年增加，1982年全国12个地区精神疾病流行病学调查显示，‰，‰.
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(三) 精神疾病的分类
可分为轻性与重性两大类
轻性精神疾病：患者对自身的精神异常有一定的自知力，思维的认知、逻辑推理能力都基本完好，尚能控制自己的精神活动，能保持与环境适应能力的一类疾病，例如神经症等。
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(三) 精神疾病的分类
重性精神疾病：患者具有幻觉、妄想、严重思维障碍、明显行为紊乱等精神病性症状，而且社会功能严重受损的一类严重的精神疾病。发病时，患者对自己的行为丧失或部分丧失辨认能力，不能控制自己的精神活动，丧失对环境的适应能力，容易出现肇事、肇祸行为。
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(三) 精神疾病的分类
：
精神分裂症 F20
分裂情感性精神障碍 F25
偏执性精神障碍 F22
双相情感障碍 F31
癫痫所致精神障碍
精神发育迟滞伴发精神障碍 F79
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