中医诊断学--脏腑辨证.ppt

第 九 章 脏 腑 辨 证
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【目的要求】
。
、临床表现、证候分析、辨证要点以及鉴别诊断。
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【重点与疑难点】
（一）重点：    脏腑辨证是临床各科的基础知识，各证候的临床表现、证候分析及审证要点都是要求掌握的内容。
（二）疑难点：    各相似证候的鉴别，是学****中的难点 （详见概念辨析）。
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。
，应掌握各自成因。
？
，应如何鉴别？
（详见概念辨析11）。
、肾精不足证、肾气不固证、肾虚水泛证和肾不纳气证的辨证依据。
。
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【概念辨析】   
，心阳虚，心阳暴脱三证鉴别


、寒邪客肺、饮停于肺、痰湿阻肺、肺阴虚 五证比较
、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证鉴别

 

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、肠热腑实证二者鉴别    

、热极生风、阴虚动风和血虚生风四证鉴别



、燥邪犯肺证，热邪壅肺证，肺阴虚证四证的鉴别


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脏腑辨证概说
一、概念：
脏腑辨证，是指以脏腑的生理、病理为依据，综合分析四诊所得的病情资料，从而判断疾病所在的脏腑部位、病因、病性等，为临床治疗提供依据的一种辨证归类方法。
特点：结论具体，定位、定性清楚，指导治疗明确
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知识准备
熟练掌握脏象学说，由脏腑生理功能指导病理表现。
熟悉气血津夜的功能和四个基本虚证的表现。
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二、脏腑辨证归类方法的形成：
脏腑辨证方法形成很早，简言之可谓：提出于《内经》，确立于《金匮要略》，发展于《脾胃论》，完善于近代。
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三、脏腑辨证的基本方法
1、 脏腑生理功能及其病理变化是脏腑辨证的理论根据,此可确定疾病所在的脏腑部位。
例如：咳嗽、气喘等症，根据肺主宣发，有主气，司呼吸的生理功能和肺性肃降的生理特性，因而可以判断其病变部位在肺，基础病理是肺失宣降。
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