关注二肽基肽酶ⅳ抑制剂的用药安全.pdf

药 物 不 良反应 杂 志 年 月 第 卷 第 期 ，，．．
． 论 坛 ．
关 注 二 肽基 肽 酶 Ⅳ抑 制 剂 的用 药 安全
吴 玉 波
近 日，一项覆盖国内 个省、自治 区和直辖市 脲类和噻 唑烷 二***类 “。联 合应用西格列 汀和
例 岁以上人群 的流行病学调查 显示，中 胰岛素也可减少低血糖 事件 的发 生 。在体 重控
国成 人 糖 尿 病 患 病 率 接 近 ％ ，糖 尿 病 前 期 率 为 制方面，西格 列汀也存在 着优势【。总体来说 ，
．％
。 由此 可见 ，糖尿 病 已经 成 为严 重 威 胁 我 西格列汀的安全性及耐受性 良好，主要不 良反应为
国人 民健康 的重要公共卫生问题，它严重影响患者 消化道症状，表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐 ，其
生命质量和社会经济 ，防治形势十分严峻。 他包括超敏反应、血管性水肿、综合
临床上治疗糖尿病的常用药物为胰岛素及其类 征、上呼吸道感染、鼻咽炎等，急性胰腺炎是其
似物和 口服降糖药。其 中口服降糖药物包括磺酰脲 少见而严重的不 良反应，严重者甚至致死¨。
类、双胍类、噻唑烷二***类胰 岛素增敏剂、一葡萄 维格列汀的选择性高 ，对 活性的抑制作
糖 苷酶 抑制 剂 及 二肽 基 肽 酶 Ⅳ 用存在剂量依赖性 。等 的随机对 照试
Ⅳ，抑制剂等。 验显示，维格列汀和格列美脲联合 治疗组患者 的胰
随着各 类降糖药在临床上 的广泛应用，人们对 岛 细胞功能和餐后血糖都 得到 了明显改善。戴
其安全性也越来越关注。低血糖是胰 岛素和磺酰脲 梦 昭的 分析结果 显示，维格列汀联用二 甲
类最常见的不 良反应；双胍类易引起 胃肠道 不 良反 双胍治疗 型