道路运输企业经营资质等级申请表(doc 19页).doc

道路运输企业经营资质等级申请表(DOC 19页)
道 路 旅 客 运 输 企 业
经 营 资 质 等 级 申 请 表
企业名称：
填报日期： 年 月 日
证书编号：
中华人民共和国交通部制
道路客运企业基本情况（一）
企业名称
联系电话
主管部门
成立时间
营业执照号
经营许可证号
经济性质
开户银行及帐号
注册资本
详细地址
省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟）
县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、镇） 号（村）
邮政编码
法定代表人
姓 名
职 务
职 称
学 历
电 话
人 员 情 况
从业人员年未人数 人，其中：正式职工 人，临时职工 人。
从业人员平均人数 人，其中：管理人员 人，持证上岗人员 人。
有本科以上学历 人，大专学历 人，中专学历 人。
有职称人员 人，其中：高级职称 人，中级职称 人，初级职称 人。
有职称人员占从业人员年平均人数 %，持证上岗人员占从业人员年平均人数 %。
持 证 上 岗 人 员
驾驶员 人，其中持证上岗 人。
二 级 公 司 经 理
共计 人。
乘务员 人，其中持证上岗 人。
其中：有职称经理 人。
道路客运企业基本情况（二）
资 金
资金总额 万元
企业资本金 万元
国家资本金 万元
法人资本金 万元
个人资本金 万元
外商资本金 万元
固定资产原值 万元
固定资产净值 万元
客车固定资产原值（15座以上）　万元
营运客车固定资产净值（15座以上）万元
负债总额　　　　　　　　　　万元
资产负债率 %
资本保值增值率　　　　　　　　　%
设 备
营运客车车辆数（15座以上）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　辆
客运站原值　　　　　　　　　万元
客运站净值 万元
维修设施原值　　　　　　　　万元
维修设施净值 万元
生产经营情况
企业总产值　　　　　　　　　万元
客运总产值 万元
客运收入　　　　　　　　　　万元
客运收入占总产值 %
基本运价 元/人公里
固定资产折旧 万元
利润总额 万元
所得税 万元
净利润 万元
客运利润 万元
全员劳动生产率 元/人
劳动者报酬 万元
上年度服务质量和安全事故情况
发生重大服务质量事件 次。
发生特、重大安全事故 起，死亡 人，重伤 人，直接经济损失 万元。
二、企业负责人简况
姓 名
性 别
出生年月
本 人 照 片
职 务
职 称
文化程度
何时何校
何专业毕业
从事本行业
管理资历 年
从事经济管理 年
电话：
工 作 简 历
由何年何月
至何年何月
在何单位从事何工作、任何职