腹膜透析病人营养评估方法的研究论文.pdf

山东大学
硕士学位论文
腹膜透析病人营养评估方法的研究
姓名:强玲
申请学位级别:硕士
专业:内科学(肾病)
指导教师:胡昭
20060516
论文作者签名:丛导师签名:二型主掌冢翰樯:阉俊:￡:原创性声明关于学位论文使用授权的声明附件一:本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名:日期:本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑山东大学硕十学位论文
!腹膜透析病人营养评估方法的研究些查查兰堡±堂生笙皇专业导师研究生肾内科胡昭强玲中文摘要目的血清白蛋白水平常被评估透析患者营养状况,但近年来不少学者提出应慎重将血清白蛋白作为营养状况指标。本研究通过对持续性非卧床腹膜透析病人的研究,探讨影响患者血清白蛋白降目赡芤蛩亍方法资料来自北大医院腹透中心的患者,均进行标准的持续性不卧床式腹膜透析。入选条件:透析至少鲈乱陨希辉履谖藜毙愿腥臼录发生。按照其血清白蛋白水平分为两组:/和疞组组治鲅G灏椎鞍子肫渌Q副曛涞墓叵导捌溆跋煲蛩亍结果患者例,平均年龄±岁,平均透析时阃.~隆QG灏椎鞍子肫渌Q拦乐副甑墓叵担貉G灏蛋白与握力、血肌酐呈孪喙分别,,。以主观整体评估影响血清白蛋白水平的因素分析:组胱的血清从Φ鞍⒈化细胞外液、⑿员稹⑼肝时间、血清岷狭Α疺猩、~、每日蛋白质摄入量和每日能量摄入量⒛蛞憾JУ鞍住⒏雇敢憾JУ鞍孜尥臣蒲Р钜营养不良发生率%。组颊哂Q涣挤⑸±疞,营养良好者血清白蛋白平均为./阶檠G灏椎鞍姿接邢灾钜。,W营养不良人,营养不良发生率%;组Q涣耍组悄虿%糖尿病例,少于组。多因素逐步回归分析结果:、容量状态、合并症、年龄对血清白蛋白水平有显著
估营养状念的一个重要生化指标。但除营养指标之外的一些因素也可显著影响在将血清白蛋白作为评估病人营养状态时应注意排除这些因素的影响。,高血清白蛋白组营养不良发生率显著低于低血清白蛋白组。所以血清白蛋白水平一定程度是可作为评血清白蛋白水平,这包括炎症、体内液体容量负荷过多、合并症等等。因此,丶蔿透析,白蛋白,容量负荷,炎症山东大学硕十学新畚
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中文摘要目的握力且恢旨虻ヒ仔械挠Q拦婪椒ǎ昀幢挥τ糜谕肝患者。本研究通过对持续性非卧床腹膜透析病人的研究,探讨腹膜透析患者的握力胗Q刺墓叵怠分析握力与其他营养指标的关系及其影响因素。。..Q己米槠骄握力为,:握力与体重、血清白蛋白⑹萏逯瓹、.。。对握力多因素逐步回归分析结果:年龄、性别对握力有显著结论握力是一种简单易行且经济的测量方法。它能够较好的反映机体肌肉蛋白质的储存情况,而且不受炎症、容量状念的影响,是一种评估营养状态的敏感指标。所以在营养评估中应得到充分的重视,特别在追踪同一个患者营养状态方法资料选择进行标准的持续性不卧床式腹膜透析的颊摺入选条件:透析至少鲈乱陨希辉履谖藜毙愿腥臼录⑸R灾鞴壅迤估拦烙Q纯觯直鸾信瓹颊叻治SQ己煤陀Q涣剂阶椋结果患者例,女骄炅辏肝鍪奔月。、血清从Φ鞍⒈。山尔大学硕十学位论文
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符号说明瘦体重百分比标准体重百分比通常体重百分比实际体重上臂脂肪面积上臂肌肉面积生物电阻抗分析体重指数体表面积持续性不卧床式腹膜透析肌酐清除率肌酐指数冲从Φ鞍饮食能量摄入量饮食蛋白质摄入量双能量吖馄孜法终末期肾病肾小球滤过率%山东大学硕十学位论文甊
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腹膜透析的营养不良综述营养不良在终未期肾病和透