胃管护理.ppt

胃肠减压管护理胃肠减压管护理目的目的??解除或缓解肠梗阻所致的症状解除或缓解肠梗阻所致的症状??进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气胀气??术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠胀,减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。壁血液循环,促进消化功能恢复。??通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。化和协助诊断。胃肠减压护理胃肠减压护理( (1 1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压 ~ ~1 1 小时。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平小时。适当补液,加强营养,维持水、电解质的平( (2 2)妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出, )妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出, 尤其是外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻尤其是外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端,一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再合的远端,一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。( (3 3)保持胃管通畅:维持有效负压,每隔)保持胃管通畅:维持有效负压,每隔 2 2~ ~4 4小时小时用生理盐水用生理盐水 10 10 ~ ~ 20ml 20ml 冲洗胃管一次,以保持管腔通冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。畅。胃肠减压护理胃肠减压护理( (4 4)观察引流物颜色、性质和量,并记录)观察引流物颜色、性质和量,并记录 24 24 小时引流小时引流液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情液总量。观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后况,一般胃肠手术后 24 24 小时内,胃液多呈暗红色, 小时内,胃液多呈暗红色, 2 2~ ~3 3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。引流装置每日应更换一次。日应更换一次。( (5 5)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必)加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通要时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。畅。( (6 6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后 12 12 小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。( (7 7)胃管通常在术后)胃管通常在术后 48 48 ~ ~ 72 72 小时,肠鸣音恢复,肛门小时,肠鸣音恢复,肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时,先将吸引装置与胃管排气后可拔除胃管。拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸分离,捏紧胃管末端,嘱病人吸胃管引流并发症胃管引流并发症??胃管是腹部外科极为常用的引流管,长期应用胃管是腹部外科极为常用的引流管,长期应用也会引起并发症。也会引起并发症。( (1 1)体液丢失、