2021年内科知识点.doc

内科统考重点总结
一．名解
：指终末气道、肺泡和肺间质炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
：是指患者入院时不存在，也不处在感染潜伏期，于入院后48小时后在医院内发生肺炎。最常用病原菌是革兰染色阴性菌。
：是指在医院外罹患感染性肺实质炎症，涉及具备明确潜伏期病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病肺炎。
：某些支气管扩张患者以重复咳血为唯一症状。
：机体对结核分枝杆菌再感染和除感染所体现出不同反映现象。
：结核病以增生为主病变典型体现，由淋巴细胞、上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞以及纤维细胞构成。
：由原发病灶、引流淋巴管炎和肿大肺门淋巴结构成。
：是气管、支气管粘膜及其周边组织慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为重要症状，每年发病持续3个月，持续2年或2年以上。
：是一组以气流受限为特性肺部疾病，气流受限为不完全可逆性，呈进行性发展，但是可以防止和治疗疾病，重要累积肺部，也可引起肺外器官损害。
：是由各种细胞和细胞组分参加气道慢性炎症性疾病，与气道高反映性有关，浮现可逆性气流受限，引起重复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
：重要是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增长，产生肺动脉高压，继而右心室构造和（或）功能变化疾病。
：是由于上腔静脉被附近肿大转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。体现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张，或者常主诉领口进行性变紧，可在前胸壁见到扩张静脉侧支循环。
13．Horner综合征：由于肺尖部肺癌压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经导致以腋下为主，向上肢内侧放射火灼样疼痛，在夜间尤甚。
14. 慢性呼吸衰竭：各种因素引起肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够气体互换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱临床综合征。
，静息状态下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发性心排血量减少等因素后，PaO2<mmHg或伴有PaCO2>50mmHg，即为呼吸衰竭。
Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧性呼吸衰竭，PaO2<60mmHg，PaCO2减少或正常，重要见于肺换气障碍。
16 Ⅱ型呼吸衰竭： 高碳酸性呼吸衰竭PaO2<60mmHg 伴PaCO2>50mmHg，系肺泡通气局限性所致。
：由于缺氧和CO2潴留导致神经精神障碍症候群，如头痛、头晕、烦躁不安、语言不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。
：是指由心源性以外各种肺内、外致病因素导致急性、进行性呼吸衰竭，临床体现为顽固性呼吸窘迫和顽固性低氧血症。
：是由于污染、感染、大气污染等有害因素刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同步伴有气道壁破坏病理状态。
20. 气道高反映性（AHR）体现为气道对各种刺激因子浮现过强或过早收缩反映。
：是指肺结核进展期与某些好转期患者，其痰中经常有结核菌排出，具备较强传染性，必要隔离治疗。
（PE） 是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病因素一组疾病或临床综合征总称。
（PTE） 为来自静脉系统或右心血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其重要临床和病理生理特性。
是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状一种综合征。
胸腔积液 ：任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸取过缓，导致液体积聚，即产生胸腔积液。
25 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由心源性以外各种肺内、外致病因素导致急性、进行性呼吸衰竭。常浮现肺顺应性减少，肺内分流增长及通气、血流比例失调，临床体现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症。
26 睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）：是在睡眠时各种病因引起重复发作低通气或呼吸暂停，导致低氧、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理变化临床综合征。
：各种心脏构造或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血能力受损而引起一组综合征。
:心室重构是指在致病因素作用下，心脏几何形态、心肌细胞表型及其间质成分发生一系列变化病理及病理生理现象。