面肌痉挛治疗进展
丛志强 教授
1
病 因
主要为血管压迫,偶见肿瘤压迫。
Huang 310例手术发现:
小脑前下动脉39%
%
复合性血管压迫33%
%
%
2
治 疗
一、药物治疗
400-600 mg/d 开始改善; 600-1000 mg/d 发作消失
副作用
2. ***硝安定
-1mg tid 减轻; 2mg tid 消失
副作用
3. ***苯***丁酸(Baclofen)
5mg tid 10mg tid
48h后改善,3个月后消失
3
二、阻滞疗法
1 .神经干阻滞疗法(茎乳孔)
2%普鲁卡因1-2ml
安定注射液10mg
100%有效,30%一过性面瘫
~1年 17%复发
2 .颧支阻滞疗法
91%有效,无面瘫
3. 电凝阻滞疗法
100%有效,60%不完全面瘫,10%复发
4
三、手术疗法
切2/3,100%有效 1年复发47%
(MVD)
%治愈
副作用
Jannetta 366例
缓解215 (
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