NSCLC细胞周期素异常表达与化疗敏感性相关性的研究硕士论文.pdf

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论文作者签名奎盆一导师签名子本阉。期
山竺到垫逆—一
细胞周期素异常表达与化疗敏感性相关性的研究
硕士研究生李蓓
导师王秀问教授
中文摘要
目的该研究通过对非小细胞肺癌
患者病理标本中细胞周期素和蛋白表达的测定,对
进行亚组分型,进一步探讨了各指标与化疗敏感性及预后的相关性,从而为
的临床治疗提供理论依据。
材料和方法应用免疫组化链霉素亲生物素一辣根过氧化物酶连接法
方法对我院例原发性石蜡切片中和的表达情况进行检
测,评价了各指标在中的临床价值。用世界卫生组织
所颁布的“实体瘤客观疗效评价标准”来评价近期疗效。总
生存期的计算自化疗起始日开始至由于复发转移而死亡或随诊结束的时间。统
计学分析各因素与及表达的相关性分别用等级相关分
析, 及表达与生存期的关系分别用生存分析方法。
采用多元回归分析各因素对生存期的影响。
结果例患者中阳性表达者例,阳性率
的表达和患者的年龄、性别、病理类型和临床分期无关
与患者的化疗疗效和预后显著相关阳性者较阴性者化疗疗
效差,生存期短。阳性表达率,其表达与患者的性别、
年龄、病理类型、临床分期及化疗疗效无相关性,与患者的生存期相关
高表达组生存期优于低表达组。而多元回归分析发现,
在诸多因素中,可作为的预后因素。
结论本研究结果表明,中。的表达与铂类为基础化疗的敏
感性和预后相关,可作为预测化疗疗效和预后的指标而单因素分析发现,
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的表达可作为的预后因素。该研究为的临床治疗提供了理论依据
关键词肺肿瘤,化疗,细胞周期素
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,
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符号说明
非小细胞肺癌
免疫组化链霉素亲生物素一辣根过氧化物酶连接法
细胞周期素
细胞周期依赖性激酶
细胞周期依赖性激酶抑制剂
脱氧核糖核酸
完全缓解
音分缓解
稳定
进展
相关系数
自由度
增殖细胞核抗原
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细胞周期素异常表达与化疗敏感性相关性的研究
硕士研究生李蓓
导师王秀问教授
前言
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率在许多国家都有明显上升的趋势。尤
其近年来,在工业发达的国家,其发病率的上升趋势更加明显。英、德、法、
美等个国家和地区肺癌发病率已居恶性肿瘤之首。而在我国,除上海以外,其
它许多地区肺癌发病率也呈不断增长的趋势,死亡率显著增加。年全
国城市恶性肿瘤死亡率的统计显示,肺癌死亡率占城市恶性肿瘤首位
在所有肺癌患者中,约占全部肺癌的以上〔,手术是的首选
治疗。但是约有的患者在就诊时往往已经发生转移,处于晚期,失去
手术机会,因此化疗已成为晚期的重要治疗手段。然而目前化疗的客观有
效率仍较低约。铂类药物是化疗的基础药物,以铂类为基础的
化疗使患者获得生存和生活质量的受益,但是晚期和不可切除的患
者应用铂类为基础的化疗,其年生存率不足。因此,寻找能够预测化疗
疗效的指标对提高患者的生存率是非常必要的,同时也能够减少不必要的
化疗给患者带来的生理上和经济上的负担。
分子生物学研究表明,肿瘤的发生是一个长时间、多因素共同参与、多步骤、
多阶段逐步演进的复杂的生物学过程。肿瘤的发生包括抑癌基因的失活【〕、原癌
基因的不正常激活、转录表达的失控和损伤等。无论何种原因造成的细
胞转化,其最终表现为细胞周期调控机制紊乱,分化受阻。
细胞周期是指连续分裂的细胞从一次分裂结束到下一次分裂完成所经历的
连续过程。此过程中细胞依次经过期合成前期,期合成期,
期合成后期,期有丝分裂期。一个亲代细胞依次经历分裂间期和
分裂期后,最终形成两个遗传物质完全相同的子代细胞,完成其增殖过程
细胞增殖的失控是肿瘤组织最显著的特点。在细胞增殖过程中,细胞周期素
、细胞周期依赖性激酶和细胞周期