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文档分类:通信/电子

加速性室性自主心律概念辨析.doc


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加速性室性自主心律概念辨析.doc
文档介绍:
加速性室性自主心律概念辨析.doc加速性室性自主心律概念辨析
医学教育网一临床执业医师考试辅导系列谈之《诊断学》辅导:加速性室性自主心律
问题:以前的一道考题:急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律选用药物一一阿托 品。请解释什么叫加速性室性自主心律?
解析:
非阵发性心动过速可发生在心房、心室交界区或心室,又称为加速的房性、交界必或室 性自主心律(注:加速性室性自主心律即发生在心室的非阵发性心动过速)。此类非阵发性 心动过速发作多有渐发渐止的特点。心电图主要表现为:频率比逸搏心律快,比阵发性心动 过速慢,交界性心律频律多为70-130次/分,室性心律频率多为60-100次/分。由于心动过 速频率与窦性频率相近,易发生干扰性房室脱节,并出现各种融合波或夺获心搏。此类型心 动过速的机制是异位起搏点自律性增高,多发在于器质性心脏病。
加速性室性自主心律可见于冠心病、风心病、高血压病、心肌炎、扩张型心肌病、洋地 黄过量、吸食***等。也可发生于正常***和儿童。在急性心肌梗死,特别是再灌注治疗 时,其发生率可达80%以上。这是一种良性异位心律,多为一过性。由于频率不快,通常 可耐受。除治疗基础疾病外,对心律失常本身一般不需处理。由于丧失了心房同步收缩功能, 原有心功能不全的患者,症状可能加重。阿托品通过提高窦性心率,夺获心室可终止这种异 位室性心律。
相关内容
阵发性房性心动速+阵发生房室交界性心动速=阵发性室上性心动过速
常因两者的P波不易辨别,故统称为阵发性室上性心动过速。
相关名词
非阵发性心动过速:nonparoxysmal tachycardia
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  • 上传人小雄
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  • 时间2021-05-22