损伤的修复主讲:王东林主讲:王东林损伤的修复损伤的修复损伤的修复修复(repair) 的概念:机体对损伤所形成的组织、细胞缺损进行修补恢复的过程。广义的修复过程包括两种形式: ①再生:由损伤周围的同种细胞来修复, 称为再生(regeneration) ; ②纤维性修复:由纤维结缔组织来修复, 纤维化( fibroplasia )以后形成瘢痕。损伤的修复第一节再生一、不同类型细胞的再生潜能人体再生细胞的种类: (labile cells) 这类细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞。这类细胞包括被覆上皮细胞(表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜、生殖道)、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。损伤的修复 (stable cells) 在生理情况下,这类细胞不增殖,但受到组织损伤的刺激时,表现出较强的再生能力。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺、纤维母细胞等。损伤的修复 (permanent cells) 没有再生能力。这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。一旦遭受破坏则成为永久性缺失。损伤的修复损伤的修复二、各种组织的再生过程 1、上皮的再生 1)被覆上皮再生过程: ①损伤表面形成血栓和引发局部炎症; ②创缘或基底层细胞分裂增生并向缺损中心移动; ③新的上皮组织的分化。损伤的修复(2)腺上皮的再生当腺体基底膜未被破坏时,可由残存细胞分裂增生,完全恢复原有结构,即完全再生; 但当腺体基底膜被破坏时,则难以恢复原有的腺体结构。损伤的修复二)纤维组织的再生?在损伤的刺激下,受损处的成纤维细胞进行分裂、增生。?成纤维细胞可由静止状态的纤维细胞转变而来,或由未分化的间叶细胞分化而来。?当成纤维细胞停止分裂后,开始合成并分泌前胶原蛋白,在细胞周围形成胶原纤维, 细胞逐渐成熟,成为纤维细胞。
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