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肺栓塞急救与护理.ppt


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文档列表 文档介绍
肺栓塞患者急救及护理
肺栓塞急救与护理
名词与定义
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)
肺血栓栓塞症
(pumonary thromboembolism,PTE)
肺梗死(pulmonary infarction,PI)
深静脉血栓形成
(deep venous thrombosis,DVT)
静脉血栓栓塞症:DVT+PTE
(venous thromboembolism,VTE)
肺动脉原位血栓形成
(in situ pulmonary thrombosis)
肺栓塞急救与护理
流行病学
发病率分析
国际
国内
临床漏诊与误诊情况分析
临床治疗情况分析:抗凝,溶栓
若及时治疗,死亡率由30%→8-%
肺栓塞急救与护理
危险因素
原发性:遗传变异引起
V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶缺乏、先天性异常纤维蛋白原血症、高半胱氨酸血症 ……
血栓的先天性易患因素被认为是罕见的,但真实的流行情况不清楚
对小于40岁出现原因不明的血栓栓塞事件的患者、以及反复发作DVT或PE及有阳性家族史的患者要考虑其发病可能性
肺栓塞急救与护理
危险因素
继发性:继发于某种临床情况
骨折、创伤、手术、恶性肿瘤+化疗 、口服避孕药、制动、高龄、吸烟 、产妇、肾病综合征、 肥胖、 中心静脉导管、卒中、 慢性静脉机能不全、心力衰竭……
应加强及时识别和预防 DVT-PTE的意识
肺栓塞急救与护理
肺栓塞的三维剖面图
肺栓塞急救与护理
肺栓塞的血管造影
肺血管造影
肺栓塞急救与护理
病理与病理生理
肺栓塞急救与护理
病理与病理生理
PTE的血栓来源
下腔静脉径路:最多见
上腔静脉径路:有增多
右心腔
肺栓塞急救与护理
DVT与PTE
PTE所致患者死亡,尸检中常可见下肢DVT
肺栓塞急救与护理

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