观察和处置患者用药与治疗反应的制度一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应对易发生过敏的药物和特殊人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者)应密切观察。二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视, 密切观察用药效果和不良反应, 发现问题及时停止用药, 必须逐级报告护士长、护理部和药剂科,确保用药安全。三、定时巡视病房根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。四、做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药。五、发现给药错误时按应急预案处理。六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。七、加强药物与治疗反应的观察经常巡视病房, 了解和观察患者的用药和治疗反应, 除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通, 注重了解患者感受。一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到: (一) 、立即停止药物的使用; (二) 、立即报告护士长,同时报告值班医生; (三) 、根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救; (四) 、落实相应的护理措施; (五) 、及时记录护士记录单,做好抢救观察记录; (六) 、发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检。八、加强重点药物观察(一)、重点药是心血管系统药物,细胞毒化药物,抗菌药物,中枢性肌松药,抗精神失常药,中枢镇静催眠药。(二)、重点药使用前 1 、应掌握药物基本知识和不良反应等。 2 、询问患者药物过敏
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