重点中药对比记忆.doc

各中药对比: 南沙参与北沙参: 南沙参与北沙参之性能功用基本相似。但就养阴、清热、生津之功效而言, 南沙参力不及北沙参;就化痰作用而言;则南沙参优于北沙参,且有益气之功。麦冬与天冬: 两者药性均为寒凉, 均能养肺阴, 常相须为用。但天冬寒润之力强于麦冬, 长于滋肾阴而清降虚火; 麦冬则寒润之力较弱, 偏于养胃生津、润肺与清心除烦。两者在作用部位上尚有偏上偏下之分。龟甲与鳖甲: 两者均能滋阴清热, 潜阳息风, 用治阴虚发热, 阴虚阳亢与阴虚风动等证, 常相须为用。但比较其功力, 相同之中略有差异, 即滋阴以龟甲为主, 潜阳则以鳖甲为长。故欲其滋阴为主之方多用龟甲; 欲其退夜热早凉、骨蒸为主之方多用鳖甲。鳖甲能软坚散结, 常用治癥瘕积聚、疟母等症, 则为鳖甲之所长,而龟甲则无此作用。但龟甲能补肾健骨,治腰膝酸软,囟门不合,及固经止血,养血补心等,鳖甲很少应用。当归与熟地黄:均为补血常用要药,用治血虚诸证。但当归又入心、脾两经,味辛,能活血,调经, 止痛,润肠。又可止久咳气喘。对血虚而兼有瘀滞的月经不调、痛经、经闭等证均为要药,对虚寒诸痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等证, 亦可因其活血、止痛、温散寒滞之功而有确实疗效。同时, 血虚肠燥便秘, 久咳气喘等,亦可用以为治。当归既可用于疮疡初期,以活血消肿止痛;又可用于疮疡溃后, 气血亏虚, 以补血生肌, 故是外科常用药。而熟地黄味甘厚, 性微温, 质地柔润, 为滋补肝肾阴血不足的常用要药。既能补血, 治血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证; 又善滋阴, 治肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等证。对肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等,又可益精填髓。当归与白芍:均入肝、脾经均能补血养血调经止痛。同可用于治疗血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调, 经闭痛经等证。当归味甘, 性温, 入心经, 既能补血又能活血, 兼能补虚散寒, 故血虚、血瘀、血寒之月经不调、经闭痛经均可使用,为补血和妇科调经要药。且当归偏于补血活血,散寒止痛,对虚寒诸痛、跌打损伤、风湿痹痛、淤血作痛、跌打损伤、痈疽等证,又有润肠通便之功效,故还可用于血虚肠燥便秘。白芍苦、甘酸、微寒, 重在养血敛阴, 养血柔肝缓急止痛, 用于肝阴不足、血虚肝旺, 肝气不舒、肝脾不和所致的胸胁脘痛, 四肢挛痛。又能平肝抑阳、敛阴止汗之功效, 用于肝阳上亢所致头痛眩晕、烦躁易怒等证; 与桂枝同用, 又有调和营卫的作用, 可用于治疗外感风寒, 应为不和之汗出务风, 也可用于阴虚盗汗等。白芍与赤芍:白芍与赤芍,均味苦性微寒,均入肝经,均能止痛。但白芍则长于敛阴、养血、平肝; 赤芍长于清热凉血、散瘀和清泻肝火。在应用上, 白芍则主治血虚阴亏, 肝阳偏亢诸证, 如血虚或阴虚有热的月经不调,虚汗不止,肝阳偏亢的眩晕耳鸣,烦躁易怒等;赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证,如热入营血的斑疹吐衄, 血热瘀滞的经闭癥瘕、痈肿疮毒, 肝火上炎的目赤翳障等; 两者虽皆能止痛, 但白芍主治血虚或阴虚肝旺所致之痛,赤芍主治血热瘀滞所致之痛。生地黄与熟地黄: 生地黄与熟地黄均能养阴滋阴。但生地黄甘苦性寒, 能清热凉血, 养阴生津。以治温病热入营血,舌绛烦渴,血热吐衄发斑,及阴虚内热消渴等为主。熟地黄则甘而微温。专主肝肾阴虚, 补血滋阴而益精髓。以治血虚阴亏,精血不足的潮热骨蒸,盗汗遗精,腰膝