产后抑郁症怎么调理【对产后抑郁症相关问题的探讨】.docx

[中图分类号] 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]1005-0019(20xx)7-0104-02 　　 　　随着围产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分。妊娠虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理现象,但对孕妇来说,毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳等一系列生理过程中,会产生各种心理、生理的变化,一旦某些改变的程度和性质超越了正常的变异界限,则成为病理性的改变。产后抑郁越来越受到人们的普遍关注。 　　 　　1产后抑郁症的临床表现 　　 　　产后抑郁症多在产后2周发病,产后4周~6周症状明显。其显著特征是情绪低落,持续时间较长,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态。主要症状为无精力、无体力、无助、无兴趣、无乐趣。 　　:常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠。表现为孤独、害羞、伤心、流泪,甚至焦虑、恐惧、易怒。 　　:自暴自弃、自责自罪,有时表现对身边的人充满敌意关系不协调。 　　,主动性降低。 　　,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦、***减退;还可伴有一些躯体症状,如头晕头痛、恶心、胃部灼烧、便秘、呼吸心率加快、泌乳减少等,重者甚至绝望,出现***或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。 　　 　　2发病原因及发病因素 　　 　　产后抑郁症的病因比较复杂,与分娩后体内内环境发展调整、性激素的比例重新调配以及家庭关系,环境因素都可能有关。一般认为主要有生物、心理和社会方面的因素。 　　 　　:在妊娠、分娩的过程中,内分泌系统发生了很大变化,尤其是产后24小时体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,病人表现为情绪愉快,分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时,病人表现抑郁。妊娠后体内雌激素、黄体***显著增高,皮质类固醇、甲状腺激素有不同程度的增加。分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体***、雌激素水平下降,致脑内和内分泌组织的儿茶酚***减少,从而影响高级脑活动。 　　:产时产后的并发症、难产、滞产、手术产是产后抑郁症不可忽视的诱因。由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张恐惧,导致躯体和心理的应激增强,造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁的发生。 　　:有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的妇女,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生子及家系研究证实,在产后抑郁症病人家族中,单、双向情感障碍的发病率较高。 　　:研究资料表明,产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感、情绪不稳定、好强求全、固执、认真、保守、严守纪律、社交能力不良、与人相处不融洽和内倾性格等个性特点的人群中 　　:研究表明,孕期的负***事件越多,产妇患忧郁的可能性越大。负***事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发忧郁的重要诱因。另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 　　:我国的初产妇较多,缺乏对分娩存在着紧张恐惧心理。有研究显示,分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调(如去甲肾上腺素分