急救药物使用说明.docx

文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-MG129]
急救药物使用说明
急救药物使用说明
1 . 去甲肾上腺素 ( 常用名: 正肾素 规格 2mg 1ml )
作用机制
主要激动，对β1受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小都收缩（但扩张），外周阻力增高，血压上升。 适用于各种休克及药物中毒引起的低血压。
用法用量
危急病例可将本药1～2mg稀释到10～20ml缓慢静脉推注，根据血压调整剂量，待血压回升后，改用静脉滴注维持。
注意事项
浓度高时，注射局部和周围发生反应性、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注时严防药液外漏 用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。高血压、动脉硬化、无尿病人禁止用。
2. 肾上腺素 ( 常用名: 副肾素 规格 1mg 1ml )
作用机制
α及β-受体激动剂，增加体循环血管阻力和动脉血压，增加心脏的自律性和心肌收缩力，使心率加快，心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流，增加灌注压。适用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘。
用法用量
～；～（生理盐水稀释至10ml）。如疗效不好，可改用4～8mg静脉滴注（溶于5%葡萄糖注射液500ml～1000ml）
注意事项
可出现心悸、头痛、血压升高等副作用。器质性心脏病、高血压、脑动脉硬化、糖尿病禁用
3. 异丙肾上腺素 ( 常用名: 异丙肾 规格 1mg 2ml )
作用机制
β-肾上腺素受体激动剂，对心脏有兴奋作用，能增加心肌的氧耗、心输出量。适用于房室传导阻滞；各种原因引起的心跳骤停；心源性及感染性休克。
用法用量
Ⅲ度房室传导阻滞，心率低于40次时，～1mg溶于5%葡萄糖注射液200～300ml中缓慢静滴；～1mg溶于5%葡萄糖注射液200ml静滴，根据心率调整滴速。
注意事项
常见口咽发干、心悸；冠心病、心肌炎和甲亢患者禁用
4. 尼可刹米 ( 常用名: 可拉明 )
作用机制
直接兴奋延髓呼吸中枢，并作用于颈动脉窦、主动脉体反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋。适用于中枢性呼吸抑制，尤其对吗啡中毒的呼吸抑制效果较好。
用法用量
静脉滴注3～，加入500ml液体中，滴速每分钟25～30滴。
注意事项
常见面部刺激症、烦躁不安、、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、
、、甚至。
5. 山梗菜碱 ( 常用名: 洛贝林 规格3mg 1ml )
作用机制
兴奋颈动脉窦、主动脉体反射性兴奋呼吸中枢，适用于各种原因引起的呼吸抑制
用法用量
静脉注射3mg/次；极量6mg/次，20mg/日
注意事项
不良反应轻者增多、恶心、呕吐、多汗、头痛，大剂量用药可出现心动过缓，剂量继续增加可出现或心动过速、呼吸抑制、惊厥。
6. 利多卡因 ( 5ml )
作用机制
钠离子阻断剂，抑制室性异位节律，提高室颤阈值。适用于室颤、室速