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文档分类:医学/心理学

关节镜新技术新疗法PPT教案.pptx


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关节镜新技术新疗法PPT教案.pptx
文档介绍:
会计学
1
关节镜新技术新疗法
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随着有关腰痛基础研究进展和外科治疗技术的提高,腰椎融合术已经成为治疗退行性腰痛的主要治疗手段。然而脊柱融合术并非是治疗退变性腰痛的理想治疗方法,主要不足为: 1.临床结果的满意率远低于融合率。腰椎融合率可以达到90%,而临床满意率并不高。 2.脊柱融合后诸多潜在并发症,特别是融合相邻节段的退变加速。

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非融合技术应运而生:
代表产品:wallis(雅培脊柱公司)
优点:1.保留活动性 & 恢复稳定性
2.明显降低融合术后产生的相邻节段退变
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Principles
Wallis系统的主要构成:
1.一个peek材料的棘间垫
2.两个peek材料的锁扣
3.两个钛合金的锁环


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严格的治疗过程

假体








融合
?


内科
外科

时间



非融合


生物疗法



融合

# 患者

脊柱外科
wallis的出现让病人在腰痛保守治疗无效时,考虑融合术前时增加了一个过渡阶段。
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分阶段治疗策略
保守治疗
椎间盘切除术
非融合
稳定技术
假体置换
融合
分阶段式策略
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- 解除神经压迫
- 治疗疼痛
切除椎间盘:

但是
- 增加活动性
- 降低刚度
椎间盘切除术仅仅治疗了椎间盘退变的结果
而Wallis的目标则是治疗椎间盘退变的原因: 不稳定


单纯切除椎间盘的后果
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椎间盘切除
可以治疗椎间盘退变的结果
治疗了疼痛但是使椎间盘内留下一个腔隙,导致进一步的失稳而加速退变进程。
Wallis
治疗椎间盘退变的起因
当结合椎间盘切除时,Wallis可以增强固定节段的稳定性以避免进一步的椎间盘退变
解除疼痛
保留活动性
完全可逆
预留所有后期手术的可选择性
作用效果
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力学支持
负荷分载
增加刚度
减少位移

负荷
高应力

负荷

应力降低




优于椎间盘假体的解决方案,Wallis植入物可以恢复脊柱的生物力学功能,并且为屈伸运动提供支持。
生物学效应
椎间盘细胞得到修复
效应功能
解除疼痛
保留活动性
生物力学原理
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屈曲
伸展
生物力学原理
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文档信息
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  • 时间2021-06-09