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清洁性间歇导尿操作流程及注意事项.docx


文档分类:汽车/机械/制造 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
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文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-MG129]
清洁性间歇导尿操作流程及注意事项
清洁性间歇导尿操作流程及注意事项
一、用物准备:小脸盘1个、小毛巾1块、沐浴露1瓶一次性手套1付、一次性导尿管1根、
无菌巾1块、无菌手套付、 %碘伏1瓶、 浴巾1块、 橡胶单1个、治疗巾1个
二、护士准备:仪表规范、着装整齐
三、操作流程:转抄并核对医嘱 → 评估病人→洗手、戴口罩→准备用物,携用物至床旁右侧→再次核对并解释→关好门窗、遮挡屏风→调节室温→送盖被→协助患者取仰卧或侧卧位→ 脱对侧裤腿盖在近侧→浴巾盖近侧大腿→盖被遮盖对侧腿部→ 两腿屈膝、外展 显露***→清洗会阴→清洁导尿(将无菌巾放于两腿之间→检查尿管,拆开包装放于无菌巾内→碘伏消毒(尿道口→小阴唇→尿道口)→润滑尿管前端→戴手套→无接触式持尿管轻轻插入4—6cm(男性20—22cm)→见尿再插入1cm –2cm→插管时及插入后嘱患者深呼吸、可轻轻按摩下腹部 尿液不多时慢慢往外退出尿管及轻轻旋转角度→将尿液引入尿壶→拔出尿管→将尿液倒入便器→撤无菌巾→擦净会阴→整理用物放于治疗车下层→ 脱手套→帮助患者穿好裤子盖好被子→ 交待家属需再次用温水清洁会阴→开窗→ 撤屏风→ 洗手→记录
四、注意事项:
,每次导尿情况需记录在专用的排尿记录表上。
,应先让患者试行排尿。一旦开始自主排尿,则需测定残余尿量。
、定量饮水和定时排尿的制度,。教会患者按计划饮水,24h内均衡地摄入水分。每日饮水量控制在1500—2000ml。
,不可有暴力,以避免尿道损伤,特别是男性患者。注意当尿管通过尿道外口的狭窄部、耻骨联合前下方、下方的弯曲部和尿道内口时。嘱患者缓慢深呼吸。慢慢插入尿管,切忌用力过快过猛致尿道黏膜损伤。如在导尿过程中遇到障碍。应先暂停5—10s并把导尿管拔出3cm,然后再缓慢插入。

。可能是尿道痉挛所致,应等待5-10min再拔管。
***填塞物除去,因***填塞会影响导尿管的插入。
:出现血尿;尿管插入或拔出失败:插入导尿管时出现痛苦加重并难以忍受;泌尿道感染、尿痛;尿液混浊、有沉淀物、有异味;下腹或背部疼痛.有烧灼感等。
,防止龟头外露水肿。
五、清洁性间歇导尿操作评分标准
考核日期: 年 月 日 考核对象: 监考人: 分数:

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  • 上传人宇萍
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  • 时间2021-06-11