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老年肌肉衰减综合征肌少症.ppt


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老年肌肉衰减综合征肌少症
老年肌肉衰减综合征肌少症老年肌肉衰减综合征肌少症在机体正常老化过程中,年龄的增大往往带来进食量、活动量的减少。一些老人体重逐渐减轻,身材逐渐变瘦,自以为是“千金难买的老来瘦”。但身体的一些信号却不像是“老来瘦”所预期的健康表现。
他们越来越容易疲劳,时常走不动路,拿不起东西,最麻烦的是越来越爱生病。此时要高度怀疑叫“肌少症”的病。概 述
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在机体正常老化过程中,年龄的增大往往带来进食量、活动量的减少。一些老人体重逐渐减轻,身材逐渐变瘦,自以为是“千金难买的老来瘦”。但身体的一些信号却不像是“老来瘦”所预期的健康表现。
他们越来越容易疲劳,时常走不动路,拿不起东西,最麻烦的是越来越爱生病。此时要高度怀疑叫“肌少症”的病。
概 述
体重指数(BMI)与U形死亡曲线
根据世界卫生组织的定义,健康人的BMI最好是介于20-25之间。欧洲科学家调查发现,体重和死亡率之间其实成了一条U形曲线。
曲线的最低点是死亡率最低的体重值,这个值会随年龄的不同而发生变化。
60岁以下人群:体重保持在正常范围内(~),死亡率是较低的。
60岁以上人群:BMI处于超重范畴(即BMI介于25~)的人群死亡率最低,甚至比BMI指数标准(~)的人群还要低6%!
为何适当超重,死亡率更低?
随着年纪的增大,消化吸收功能本就会减弱;再加上一些慢性病,老人均有不同程度营养不良。
一方面营养不良会导致抗感染能力、免疫力下降,可成为损害健康的重大风险因素
另一方面,对中老年人而言,罹患各种疾病的可能性相对更大,但和疾病作斗争时需要一个良好的身体状态和营养状况。
少肌症的定义:
“Sarcopenia”是一种随年龄增加,以骨骼肌质量下降,骨骼肌力量和功能减退为特征的综合性退行性病征,
也可用“肌肉衰减综合征”来描述。
“Sarx”---肌肉,“penia”---流失
Sarcopenia”---肌肉流失,描述了身体成分和相关功能的重要变化。
又称“骨骼肌减少症”“肌力流失”“肌肉衰减综合征”
[1]赵法伋,顾景范。营养与老年肌肉衰减综合征[J]。营养学报,2011年第 33 卷第 5 期
骨 骼 肌
,约占体重的40%。

红肌大都由红肌纤维(慢肌纤维、I型纤维)组成,细小,收缩缓慢,作用持久,保持身体姿势的肌肉含红肌纤维多。
白肌大都由白肌纤维(快缩肌纤维、II型纤维)组成,宽大,收缩较快,作用不持久,快速完成动作的肌肉含白肌纤维多。
:储藏肌糖原和机体60%的蛋白质,通过消耗热量调节人体的基础代谢率。
流行病学
,%-1%,在20-70岁间肌***积缩小40%,肌肉力量减低30%,脂肪比重增加15%。30%>60岁及50%>80岁以上的老人均有不同程度的肌少症。
2.***对比显示,>80岁,53%的男性和43%的女性患有肌少症。
-70岁患病率为5%-13%,而在>80岁中则达11%-50%。
,>60岁,8%-22%的女性和6%-23%的男性患肌少症。
肌少症的影响
,功能障碍,跌倒风险增加,同时还会出现肌肉松弛、皮肤皱褶增多、体重下降、身体虚弱、抵抗力下降等一系列负面症状。
、关节炎等疾病的发生和发展,成为高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的重要诱因。
***肌少症与骨质疏松症相关性调查
样本例数1682例。利用体成分仪、骨密度仪测定其四肢骨骼肌含量和骨强度,对***骨骼肌减少症与骨质疏松症进行相关性研究。
结果:女性群体中,少肌症是骨质流失的一个危险因素,。
结论:肌肉减少症对女性骨质状况有一定影响,加强运动、增加身体肌肉含量对预防骨质疏松有重要作用。
陕西医学杂志2018年9月第47卷第9期
肌肉减少症和骨折的相关性
肌肉减少症引起的骨密度减低显然会增加骨折风险。此外,肌肉减少症主要是Ⅱ型肌肉纤维的减少,并伴有运动神经元数量减少,显然,这些都影响肌肉含量及功能,从而引起步速减慢身体摇摆性增加,导致机体平衡能力减弱,因而增加跌倒风险,而跌倒往往是骨折的直接诱因。

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