《尺神经肌膜瓣下前置联合可吸收医用膜包裹治疗肘管综合征》.pdf

中 医正 骨 年 月第 卷 第 期
尺 神 经 肌 膜 瓣 下前 置 联 合 可 吸 收 医用 膜 包 裹
治疗肘 管综合征
赵晓非 ，李春游 ，靳国强 ，明晓峰 ，陈曦
河 南省洛 阳正骨 医院 ，河南 洛 阳
摘 要 目的 ：探 讨尺神经肌膜 瓣下前置联合可吸收 医用膜 包裹治疗肘 管综 合征 的临床疗效 。方 法 ：年 月至 年
月 ，采 用尺神 经肌膜瓣 下前 置联 合聚一一乳 酸可吸收 医用膜 包裹 术治疗肘 管综合征 患者 例。 男 例 ，女 例 ；年龄 ～
岁，中位数 ．岁：左侧 例 ，右侧 例 ，双侧 例 ；病程 ～个 月，中位 数 ．个月；环指尺侧和小指痛 觉减退 例、痛 觉消
失 例 、痛 觉过敏 例 、痛 觉正 常 例 ；手 内在肌萎 缩 例 、爪形手畸形 例 ；征 均为 阳性 ；征 阳性 例 ，
征 阳性 例 ，征 、征均 阳性 例 ；有肘部 骨折史 例 。肌 电图检 查示肘部上、下 范围 内尺神 经运动传导
速 度减慢 ，复合 运动动作 电位 下降 ，潜伏期延 长。术后观 察尺神经 支配 区域症状 改善及 患肢功 能恢复情 况。结果 ：本 组 例 患者
均获随访 ，随访时 间个 月至 年 ，中位数 ．年 ；切 口均甲级愈 合 ；术后环 、小指皮肤麻 木症状均明显减轻 ，手指 力量 增加。参 照
中华 医学会手外科 学会 上肢周 围神 经功 能评 定试 用标准 中的尺神 经 功能评 定 试用标 准评 定 疗效 ，优 例 、良 例 、差 例 。
结论 ：尺神 经肌 膜瓣下前置联合 可吸收 医用膜 包裹 治疗 肘管综合征 ，利 用肌 膜瓣重建 尺神 经通道 ，牢 靠、稳定 ，可避免尺神 经再 滑
脱 ；应 用聚 一一乳酸可吸收 医用膜 可减少神经 与周 围组 织的黏连 ，避免局部瘢痕组织增生 ，有利于神 经功能的恢复。
关键 词 肘 管综 合征 尺神经 聚一一乳酸可 吸 收 医用膜
肘管综合征是 临床常见 的周 围神经卡压综合征 切 除 弓 ，切 开尺 侧腕 屈肌 头之 间 的 弓状 韧
之 一