手足口病预防.ppt

手足口病的预防独山子区疾病预防控制中心 2008 年5月手足口病的简介?什么是手足口病? ?手足口病主要是由柯萨奇病毒 A16 型(CoxAl6) 和肠道病毒 71 型(EV71) 等肠道病毒引起,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为主要临床特征的急性传染病。为一种常见多发传染病,以婴幼儿发病为主。?一般全年均有发生, 5—7月为高发期。手足口病的简介?手足口病在夏秋季比较常见,多发生于 5岁以下的婴幼儿。大多散在发生, 也可在托幼机构等儿童聚集区引起局部暴发流行。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。肠道病毒介绍?引发该病的肠道病毒有 20 多种(型),其中柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型(EV71) 最为常见。?肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播, 对***、去***胆酸盐等不敏感, 75% 酒精和 5% 来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在 50 ℃可被迅速灭活,但 1mol 浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在 4℃可存活 1年,在-20 ℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。手足口病的流行情况?手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。 1957 年新西兰首次报道该病。早期发现的手足口病的病原体主要为柯萨奇病毒 A16 型, 1969 年肠道病毒 71 型(EV71) 在美国被首次确认。此后 EV71 感染与 Cox A16 感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。 20 世纪 70 ~ 90 年代,保加利亚、匈牙利、英国相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的 EV71 流行, 20 世纪 90 年代后期, EV71 开始东亚地区流行。手足口病的流行情况?我国于 1981 年上海首次报道本病,此后,北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等 10 几个省份均有本病报道。 1983 年天津发生 Cox A16 引起的手足口病暴发, 5-10 月间发生了 7 000 余病例。经过 2年低水平散发后, 1986 年再次暴发。 1995 年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出 EV71 , 1998 年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出 EV71 。? 1998 年,我国台湾地区发生 EV71 感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行,监测哨点共报告 129106 例病例。当年共发生重症病人 405 例,死亡 78 例,大多为 5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。手足口病的流行情况?自 2005 年1月至 2008 年5月3日,我区共累计发生手足口病病例 718 例,无死亡病例报告。从 2005 年以来我区手足口病的报告病例数呈逐年上升趋势。其中, 2005 年报告 54 例, 2006 年报告 205 例, 2007 年报告 446 例, 2008 年1月~ 5月3日报告 13 例,较去年同期减少 % 。由于每年 6至7月份是手足口病的发病高峰期,因此今后一段时间我区部分地区的手足口病发病还有上升的可能。我区手足口病疫情总体呈散在发生,发病人群以 5岁以下儿童为主。手足口病的流行情况?三年来累计报告病例主要分布在乌鲁木齐市( 130 例)、塔城地区( 118 例)、阿勒泰地区( 106 例)、昌吉回族自治州( 94 例)、博尔塔拉蒙古自治州( 83 例)、克拉玛依市( 69 例)和哈密地区( 60 例)等 7个地州市的 39 个县市区。今年 5月4日,自治区疾病预防控制中心通过采集鄯善县发病的手足口病患儿的生物标本,检测出肠道病毒属的柯萨奇 A16 型病毒,证实我区目前发生的手足口病与我国部分地区正在流行的、由肠道病毒 EV71 型引发的手足口病疫情不同。手足口病的流行情况?手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生, 该病流行期间, 幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与***全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大, 传播快,在短时间内即可造成大流行。为什么近期报告感染手足口病的人这么多? ?根据卫生部门的监测,专家将目前报告的手足口病发病数与往年的发病数对比,认为今年疫情来得比较早,但仍属散发。今年 5 月2日起,卫生部将手足口病纳入丙类法定传染病管理,要求各级医疗卫生机构发现病例及时通过网