卫生院中药饮片处方点评点评细则和汇总表精选文档.docx

TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
卫生院中药饮片处方点评点评细则和汇总表精选文档
项目代码
点 评 内 容
出错处方张数
不规范处方
1-1
处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的
1-2
医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的
1-3
药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）
1-4
西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
1-5
未使用药品规范名称开具处方的
1-6
药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的
1-7
用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的
1-8
处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的
1-9
开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的
1-10
单张门急诊处方超过五种药品的
1-11
无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的
1-12
中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的
用药不适宜处方
2-1
适应证不适宜的
2-2
遴选的药品不适宜的
2-3
药品剂型或给药途径不适宜的
2-4
无正当理由不首选国家基本药物的
2-5
用法、用量不适宜的
2-6
有配伍禁忌或者不良相互作用的
2-7
其它用药不适宜情况的
统计
A
B
C
D
点评处方总数
不符合书写要求的处方张数
合理处方数
用药品种总数
处方汇总
汇总项目
汇总公式
单位 %
平均每张处方用药品种数
D/A
合理处方率
C/A
点评汇总人： 　　　 填表日期： 年 月 日