中医执业医师常考知识点汇总.docx

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中医执业医师常考知识点汇总
2015中医执业医师常考知识点汇总
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红丝疔
　　概念：
　　疔疮之一种--本病多发于四肢，因有细红丝一条，迅速向上走窜，故名“红丝疔”。红丝疔即现代医学所称"急性淋巴管炎",为临床常见病、(疖、痈、溃疡、足癣及慢性湿疹等)侵入淋巴管而引起的急性炎症,多发于手足
　　红丝疔的临床特点：
　　该病好发于前臂及小腿的内侧。先在原发病灶处有红肿热痛，继则有红丝一条，由前臂或小腿迅速向躯干方向走窜，上肢导向肘部而及腋窝，下肢导向膝部而及腹股沟，使腋窝及腹股沟淋巴结肿大压痛，伴有轻重不同的全身症状，如恶心、发热、头痛、食欲不振、周身无力、苔黄、脉数等。红细较细的，1~2天可愈;红丝较粗的可结块，一处未愈，他处又起，有的2~3处相互串连。病变在浅部的，结块多而皮肤色红;病变在深部，皮色暗红，或不见红丝，但可见条索状肿胀和压痛。如不消退则化脓，化脓在7~10天左右，溃后收口较易。如果2~3处串连贯通，则收口较慢，严重者可引起“走黄”。
　　本病病因多由于足部生疔、足湿气糜烂或皮肤破溃，感染邪毒，以致毒流经脉，向上走窜而继发。治则以清热解毒为主。
　　诊断要点为：前臂及小腿内侧呈红肿热痛，红丝向上迅速走窜，附近淋巴结肿痛，重者伴发热、恶寒等全身症状。
快汤方剂
　　《宋·太平惠民和剂局方》:快汤
　　【处方】 甘草(炙)十八两，干姜(炮)二斤半，粟米(炒)三十两，桔梗(炒)三斤。
　　【炮制】 上炒盐一百二十钱重，同为细末。
　　【功能主治】 治脾胃虚冷，酒食所伤，胸膈不快，呕逆恶心，吞酸吐水，口淡舌涩，不思饮食，并宜服之。
　　【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》
　　【用法用量】 每服一钱，沸汤点，食前。
　　页首
　　《局方》卷十(续添诸局经验秘方):快汤
　　【别名】 快气汤
　　【处方】 甘草(炙)18两，干姜(炮)2斤半，粟米(炒)30两，桔梗(炒)3斤。
　　【制法】 上用炒盐120钱，同为细末。
　　【功能主治】 脾胃虚冷，酒食所伤，胸膈不快，呕逆恶心，吞酸吐水，口淡舌涩，不思饮食。
　　【摘录】 《局方》卷十(续添诸局经验秘方)
【用法用量】 快气汤(《普济方》卷二十三引《永类钤方》)。
铁刷汤方剂
　　《宋·太平惠民和剂局方》:铁刷汤
　　【处方】 良姜(油炒)六两，茴香(炒)二两，甘草(炙)八两半，苍术(米泔浸一宿)八两。
　　【炮制】 上为细末。
　　【功能主治】 治男子脾积心气痛，妇人血气刺痛，及治中酒恶心、一切疟、痢气疾，肠风下血、脏毒，滑肠泄泻。
　　【用法用量】 每服二钱，姜三片，盐一捻、水一盏，煎至七分，温服，或热酒调下亦得。
　　如脾寒，用酒一盏煎，临发时连进三服。
　　兼治四方之人不伏水土，小儿脏寒脱肛，并用姜三片，枣一枚煎服。
　　冒暑伏热，擦生姜冷水调下。
　　若行路早起，枣一枚去核，包药少许，同生姜三片嚼下。
　　能辟四时非节疫疠、痧瘴等疾。
　　【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》
　　《宋·太平惠民和剂局方》:铁刷汤
　　【处方】 香附子六两，桔梗一斤半，甘草一斤，干姜半斤，肉桂(去粗皮)四两，茴香半斤，良姜、陈皮，各十二两。
　　【炮制】 上除肉桂外，同炒，为细末。
　　【功能主治】 治胃气不和，心腹疼痛，饮酒过度，呕哕恶心，脾痛翻胃，内感风泠，肠鸣泄泻;妇人血气刺痛，并皆治之。常服快气，不拘时候。
　　【用法用量】 每服一钱，入盐少许，沸汤点下。
　　【摘录】 《宋·太平惠民和剂局方》
　　《普济方》卷一六七引《卫生家宝》:铁刷汤
　　【处方】 半夏12克 草豆蔻 丁香 干姜(炮) 生姜30克
　　【功能主治】 温中祛寒，化痰止呕。治积寒痰饮，呕吐不止，胸膈不快，饮食不下。
　　【用法用量】 上药哎咀，用水750毫升，煎至450毫升，去滓，分三服。相继不拘时候。
　　大吐不止，加附子9克，生姜15克。
【摘录】 《普济方》卷一六七引《卫生家宝》
手足口病的症状
　　： 急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手足，臀部出现斑丘疹，疱疹，有炎性红晕。可伴有咳嗽，流涕，食欲不振等症状。
　　：在发病1-5天左右出现脑膜炎，脑炎脑脊髓炎等，可致死亡。
　　：外周血白细胞计数明显增高
库欣综合征
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