市中医住院医师规范化培训笔试试卷精选文档.docx

TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
市中医住院医师规范化培训笔试试卷精选文档
2014年北京市中医住院医师规范化培训考核试卷
姓名： 培训专科： 成绩：
本试卷总分60分，其中A2、A3、A4型题为单选题，每题1分；X型题为多选题，每题2分，多选、少选、错选均不得分。
一、A2型题（每题1分，共6分）
1. 患者，男，20岁。右眼泪液常流，泪液清稀，迎风更甚，无红肿赤痛。根据五轮学说，应首先考虑的病变部位是





，男性，45岁。1月前从甘肃山区来京务工。因咳嗽、发热、胸痛2周就诊。咳嗽、咯痰，偶有痰中带血，发热，℃，汗出，夜间更重，胸痛。胸片提示右上肺尖淡片状模糊阴影，边界不清，静脉应用头孢二代抗生素无效。考虑最可能的诊断是
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌合并感染
D. 支气管扩张症
E. 肺脓肿
,男性，35岁。间断下肢水肿2个月，尿少，气短来诊。查体：颈静脉怒张，肺底少量湿性啰音，心脏扩大，心率100次/分，可闻及第一心音减弱，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，肝脏肋下3cm，下肢水肿（+）。超声心动图示：全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。尿蛋白（+）。最可能的诊断是





，女，45岁。因反复发作头痛5年，3天前受风后再次出现头痛就诊。刻下症见：头部重痛，头痛如裹，伴四肢困重，食欲欠佳，大便不爽，小便黄，苔白腻，脉濡。针灸治疗的配穴是
A．太溪、太冲
B．头维、阴陵泉
C．风门、列缺
D．血海、膈俞
E．曲池、大椎
，女，5月。人工喂养，体重4kg，，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外绕有结膜干燥斑，其诊断应首先考虑的是
A.Ⅱ度营养不良，维生素C缺乏
B.Ⅰ度营养不良，维生素A缺乏
C.Ⅲ度营养不良，维生素A缺乏
D.Ⅲ度营养不良，维生素B缺乏
E.Ⅱ度营养不良，维生素A缺乏
，女性，49岁，停经半年，***出血10天，量少于既往月经量，伴下腹坠胀、疼痛，腰酸腿软，时有潮热汗出。查尿HCG阴性。其诊断是





二、A3型题（每题1分，共17分）
（7～8题共用题干）
患者，男性，50岁。平素性情急躁，嗜食肥甘，喜饮酒，1天前饱餐后出现上腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心，呕吐1次，为胃内容物，吐后恶心可减轻，不思饮食，大便不爽，四肢怕冷，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑。

、行气止痛
、理气和胃
、和中止痛
、理气止痛
、和胃降逆






（9～11题共用题干）
患者，女性，72岁。尿频、尿急、尿痛反复发作5年，2月前再次发作，尿培养示:大肠埃希菌。应用抗生素治疗2周后复查尿常规阴性。2日前劳累后再次出现尿频尿急，无尿痛，小腹坠胀感，无发热。症见腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，脉细弱。查：尿白细胞8-10/HP，血白细胞× 109/L。

A．上尿路感染
B．急性肾盂肾炎
C．复杂性尿路感染
D．慢性再发性尿路感染
E．尿道综合征

A．经验抗菌药物3天疗法
B．根据2月前药敏结果重新选用敏感药物治疗2周
C．再次完善尿培养，并根据结果选用抗菌药物，疗程2周
D．仍选2月前曾应用的敏感药物治疗2周，疗程2周
E．不需要治疗，定期复查


B．清热利湿
C．清热凉血
D．健脾益肾
E．滋阴清热
（12～14题共用题干）
患者，张某，女性，20岁，反复头面、四肢皮疹伴瘙痒2月余，加重5天。患者头面、四肢反复出现红斑、丘疹，自用激素类药膏外涂后可减轻。皮损时有反复。5天前饮酒后皮损再次加重伴剧烈瘙痒。查体：头面、四肢、双手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹，伴抓痕结痂，耳垂、手部大量渗出。
，最可能的诊断是