溶血对临床生化检验结果的影响探讨.doc

溶血对临床生化检验结果的影响探讨.doc溶血对临床生化检验结果的影响探讨
摘要：目的：讨论溶血对生化检验结果的影响。方法：选取我院2012 年6月-2014年6月间55例体检患者，对其血液样本进行检测，并对其溶 血前后的生化指标进行比较。结果：溶血前总胆红素水平、直接胆红素水 平、谷氨酰转肽酶水平、谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、尿酸水平与 溶血后比较存在明显差异，：溶血后标本中的有效物质会发 生改变，进而影响生化检查结果。
关键词：溶血；生化检查；结果
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-8602 (2015) 03-0144-02
生化检验是临床检验中常用的检测手段，生化检验过程中也会存在各 种各样的干扰因素，其中最常见的就是溶血，溶血不仅会对血液中的红细 胞造成破坏，同时还会干扰白细胞、血小板，进而对生化检测指标进行影 响。为进一步了解溶血对生化检测结果的影响，我院在2012年6月-2014 年6月间对此项目进行研究调查，现将结果汇报如下。
资料与方法
1. 1 一般资料
选取我院2012年6月-2014年6月间55例体检患者，所有患者均为 健康人群，血液样本均在空腹时段抽取。男性患者27例，女性患者28例， 患者平均年龄为37±，所有患者均同意参与调查。
1. 2 一般方法
将所有患者的血样标本分别放置于两个试管中，标记为A、B,试管A 中的血液可采用木棒进行搅拌，而后对其颜色进行判断，并进行血红蛋白 测试。B试管中的血液进行常规处理，两者均进行离心沉淀，提取血清。 检测生化指标，包括总胆红素、转氨酶、血尿素氮、血糖等。
3效果观察
对两组试管中样本检测结果进行记录，包括总胆红素、转氨酶、血尿 素氮、血糖、肌酎等指标，并将两组结果进行比较。

，计数资料采用％表示，资料 采用卡方检验；计量资料采用土S表示，资料采用t检验，P< 差异具有统计学意义。
结果
对55例患者溶血前后的样本进行检验后整理出以下结果：溶血前总 胆红素水平、直接胆红素水平、谷氨酰转肽酶水平、谷丙转氨酶水平、谷 草转氨酶水平、尿酸水平与溶血后比较存在明显差异,P0. 05（详见下表1）。
讨论
生化检查的结果在临床中能够对患者疾病程度进行客观提示，因此生 化检验结果的准确性对疾病的诊断以及治疗方案选择有着非常重要的意 义［1］。生化检验的样本为血液，但血液在采集、运送、储存的过程中很 容易受到外因干扰，导致其中成分被破坏，进而影响检验结果。溶血反应 是生化检验中影响力最强的因素之一［2］。血液样本一旦发生溶血，其中
的红细胞便会被破坏，而红细胞中的物质则会进入到血清中，进而对血液 生化检测造成影响。红细胞中血红蛋白、钾离子等物质能够参与细胞的代 谢，一旦红细胞被破坏，钾离子、血红蛋白物质被释放，则会导致血清中 的钾离子含量增高［3］。此外，红细胞中的部分物质还会与血清中的物质 发生化学反应，进而降低血清中原有物质的含量。例如抑制葡萄糖氧化酶, 其能够与酸性磷酸酶进行活化反应，且此种负向作用能够将正向作用抵 消。而血清中部分物质受到正向作用的影响较大，部分物质受到负向作用 的影响较大，若此两种作用相互抵消必然会对检测结果造成影响［4］。
在我院的