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TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
慢性支气管炎临床路径精选文档
慢性支气管炎临床路径
（2011年版）
一、慢性支气管炎临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为慢性支气管炎（ICD-10：）。
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）。
、咳痰或伴有喘息，每年发病至少3个月，并连续2年或以上者。
，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）亦可诊断。
、肺疾患（如肺结核、肺尘埃沉着病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全、慢性鼻炎等）引起的咳嗽、咳痰或伴有喘息等。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）。
：戒烟和避免烟雾刺激，增强体质，提高免疫力。
。
、止咳。
、平喘。
（四）标准住院日为7–14天。
（五）进入路径标准。
–10：慢性支气管炎疾病编码。
，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间的检查项目。
：
（1）血常规、尿常规、大便常规；
（2）肝肾功能、电解质、血沉、C反应蛋白（CRP）、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；
（3）病原学检查及药敏；
（4）胸部正侧位片、心电图。
：血气分析、胸部CT、肺功能、有创性检查等。
（七）选择用药。
。
、止咳药物。
、平喘药物。
（八）出院标准。
。
。
（九）变异及原因分析。
，需复查病原学检查并调整抗菌药物，导致住院时间延长。
，需要进行相关检查及治疗，导致住院时间延长。
二、慢性支气管炎临床路径表单
适用对象：第一诊断为慢性支气管炎（ICD-10：）
患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7–14天
日期
住院第1–3天
住院期间
主
要
诊
疗
工
作
□ 询问病史及体格检查
□ 进行病情初步评估
□ 上级医师查房
□ 明确诊断，决定诊治方案
□ 完善入院检查
□ 完成病历书写
□ 上级医师查房
□ 评估辅助检查的结果
□ 注意观察咳嗽、痰量的变化
□ 病情评估，根据患者病情变化调整治疗方案
□ 观察药物不良反应
□ 住院医师书写病程记录
重
点
医
嘱
长期医嘱：
□ 呼吸内科护理常规
□ 一/二/三级护理常