光动力疗法治疗眼表疾病课件.ppt

光动力疗法治疗眼表疾病课件.ppt概论
历史：4000年前,古埃及人就有口服补骨脂后,经日光照射,治疗皮肤白斑的记录
Tappeiner H., Jesionek H. Therapeutische Versuche mit fluoreszierenden Stoffen // Munch. Med. Wschr. - 1903. - Vol. 50. - P. 2042-2044.
1900年 Raab发现用吖啶橙涂染的草履虫,经
日光的照射下发生死亡
Meyer-Betz F. Untersuchung uber die biologische (photodynamische) Wirkung des Hamatoporphyrins und anderer Derivate des Blut- und Gallenfarbstoffs // Dtsch. Arch. Klin. Med. - 1913. - Vol. 112. - P. 476-503.
1904年, 首先用 伊红光动力治疗皮肤癌 提出光动力效应概念
Meyer-Betz F. Untersuchung uber die biologische (photodynamische) Wirkung des Hamatoporphyrins und anderer Derivate des Blut- und Gallenfarbstoffs // Dtsch. Arch. Klin. Med. - 1913. - Vol. 112. - P. 476-503.
1912年 -，日光下引起了皮肤水肿和色素沉着，并持续了2月
Meyer-Betz F. Untersuchung uber die biologische (photodynamische) Wirkung des Hamatoporphyrins und anderer Derivate des Blut- und Gallenfarbstoffs // Dtsch. Arch. Klin. Med. - 1913. - Vol. 112. - P. 476-503.
光动力学疗法的原理
光敏剂 基态 激发态
自由基
光源
用光源照射结合了光敏物质的生物组织, 通过产生光化学效应，导致靶组织细胞损伤,从而达到治疗目的。
光动力学疗法的关键因素
光敏剂-　渗透性 结合力 效应强度　
光毒性 暗毒性 代谢毒性
光　源-　激发效应 波长　能量
光损伤　热化学 生物学
理想的光敏剂应具备以下特征
① 对靶器官或细胞有高度的选择性,渗透性好，可在局部聚集
② 有确定的吸收峰
③ 能迅速代谢,副作用小
眼科常用光敏剂种类
血卟啉衍生物 二血卟啉醚 血卟啉单甲醚
苯-卟啉衍生物一元酸 Visudyne
***代铝磺酸酞菁
得克萨菲啉镥
锡乙基初紫红素
竹红菌素衍生物
核黄素和叶绿素等
PDT在眼科应用
脉络膜新生血管的治疗临床已经应用
PDT治疗眼表疾病
新生血管性疾病
增殖/肿瘤
角膜组织修复
感染性病原体灭活