环境管理对预防婴幼儿肾病综合征上呼吸道感染的探讨.doc

环境管理对预防婴幼儿肾病综合征上呼吸道感染的探讨.doc环境管理对预防婴幼儿肾病综合征上呼
吸道感染的探讨
（作者:单位:邮编:）
摘要目的：探讨环境管理对预防婴幼儿肾病综合征上呼 吸道感染的方法及作用。方法：分对照组和干预组，对照组对2006 年1月至12月在我科住院的共89例3岁以下肾病综合征患儿的临 床资料进行回顾性统计分析。干预组为2007年1月至11月在我科 住院的共70例3岁以下肾病综合征患儿，根据规范好的措施，进行 护理干预，对其资料进行统计分析。比较2组患儿的上呼吸道感染院 感率。结果：干预组的上呼吸道感染院感率为2 .8% ,对照组的院感 % ,干预组明显低于对照组。结论：环境管理是预防婴幼 儿肾病综合征上呼吸道感染的重要措施，我们所制订的措施实用、有 效。护理人员在工作中可推广实行。
关键词肾病综合征；婴幼儿；上呼吸道感染；环境管理
肾病综合征是儿科肾脏疾病中的常见病，感染是该病最常
见的并发症，也是肾病综合征反复和复发的主要原因，还会加重原有 症状，延长住院时间，影响患儿的愈合，而感染中最常见的为上呼吸 道感染。为此，我们从环境管理方面着手，制订规范的管理措施，以 降低上呼吸道感染率。现对2006年1月至2007年11月在我科住院 的159例3岁以下肾病综合征患儿分对照组与干预组，进行分析与 干预，结果成功的降低了院感率。现将护理方法及总结介绍如下：
1资料与方法
一般资料
对照组:2006年1月至12月在我科住院的3岁以下肾病 综合征患儿，共89例，其中男76例，女13例。干预组：2007年1 月至11月在我科住院的3岁以下肾病综合征患儿，共70例，其中 男49例，女21例。两组的年龄、性别、病因经统计学处理，差异 无显著意义。

两组患儿都进行常规护理，对干预组制订统一的护理干预 措施，具体措施如下：①病床的安排：告知每位护理人员此项研究的 目的及方法，符合条件的患儿入院后尽量与3岁以上患儿分房收治； ②入院即做好家长的宣教，让家长了解到预防感染的重要性，取得家 长的配合，尽量减少探视或不探视。家长要勤洗手，注意个人卫生。
如家长有感染性疾病，应更换陪人或做好相应的防范措施：③住院期 间患儿活动局限于本科室内，制止患儿到不同病种病室串门，防止交 叉感染。发现感染先兆及时通知医生处理；④每天晨晚间护理一人一 抹布，%84消毒液湿抹2次，被血液体液污染时随时消毒，通 过物表细菌培养监测，将细菌数控制在10个/cm2 ;⑤病房空气消毒 要求：空气消毒机24h开启，每天通风2次，每次15-30分，通过物 表细菌培养监测，确定空气细菌数500cfu/m3 ,如果细菌数超标，马 上分析原因，及时进行改进；⑥保持床单及被褥的平整松软及干燥， 床单被套最多7天一换，被污染后及时更换；⑦医护人员护理完别的 病人后，不管是否感染性疾病患儿，均洗手后再护理该组患儿。医护 人员如有感冒等，均应戴好口罩再护理患儿。严格无菌操作；⑧对对 照组的临床资料进行回顾性统计，对干预组的资料进行统计，制订调 查表格，对159例病例逐一进行查阅登记。从有无院感、院感种类、 使用免疫抑制剂情况、使用提高机体抵抗力的药物（免疫球蛋白）情 况等5个方面进行综合分析，以院感率及种类作为分析的结局，进行 比较。
2结果
表1所示：对照组与干预组比较，经统