医院感染的组织管理与职责.ppt

医院感染管理的组织管  理体系与岗位职责
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概 述
《医院感染管理办法》已经卫生部制定并与2006年9月起开始实施，这个《管理办法》是今后一段时期内指导全国医院感染管理工作的纲领性文件，具有法律效应，11月份，又颁布了《管理办法》的释义，对其内容进行了注释和讲解。
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概 述
为了更好的落实《医院感染管理办法》，省卫生厅组织制定符合我省工作实际的《实施细则》，《细则》不仅是《管理办法》的实施的具体要求，同时还依据其他有关法规和要求增加了许多新的内容。
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目 录
医院感染管理的组织管理体系
医院感染管理组织和各部门的职责
医院感染管理核心制度
医院感染管理与医疗护理质量管理
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省级卫生行政部门的管理
确定分管领导，医政部门确定专人负责
成立省医院感染管理质量控制中心和医院感染预防与控制专家组
组建全省医院感染监控网络
成立细菌耐药性监控中心和监控网络
省医院协会医院感染管理专业委员会
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市县级卫生行政部门职责
确定一名局领导分管医院感染管理工作
医政部门为医院感染管理的责任部门，应将医院感染管理作为医疗质量管理的重要内容纳入统一管理，指定专人负责
成立本地区相应的医院感染预防与控制专家组 和质控中心
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医疗机构医院感染管理三级网络
医院感染管理委员会二级以上医院或床位总数在100张病床及以上的医疗机构应成立医院感染管理委员会，作为医院一级感染管理组织。
100张床以下或一级医院应指定专门医院业务领导分管医院感染管理工作，并成立医院感染管理办公室。
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医院感染管理三级网络
医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室（如感染病科、呼吸内科、烧伤科、外科等）、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。
主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。
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医院感染管理三级网络 —医院感染管理科
二级以上医院或住院床位总数在100张病床及以上的医疗机构应成立医院感染管理科 。
医院感染管理科为独立设置的一级职能科室，专职人员配备的原则是：200－250张床位的医院不少于2人；达到500张床位应不少于3人；1000张床位以上的大型医院不得少于5人。（按每250张床配备1人）
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