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医院肛肠培训剖析.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约75页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
肛肠疾病的分就类
内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛窦炎,肛周脓肿,肛瘘,肛门皮肤病,溃疡性结肠炎,肛门直肠结合,肛门直肠先天畸形,出口梗阻型便秘,直肠前突,直肠内脱垂,肛门直肠狭窄,直肠脱垂,直肠息肉,肛乳头瘤,肛管癌,直肠癌,肛门直肠功能紊乱,最常见的是:痔疮,肛裂,肛瘘.
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肛肠解剖图
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肛肠常见疾病与认知
1:便血:大便呈柏由状或黑色,上消化道出血胃与十二指肠可能性多.
2:血紫红,混有粘液,半有恶臭,应考虑肠道肿瘤,直肠癌可能.
3:便血呈鲜红,水滴状,大便表面,大多肛门或肛门不远处.
4;大便潜血,是消化道出血与早期结肠癌的症状,做大便潜血试验时发现少量潜血.
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3
1内痔:无痛性便血,滴血,喷鲜血,有时伴有肿物脱出.
2:肛裂:粪便带血或滴血,鲜血,排便时剧痛.
3:直肠息肉:无痛便血,大便带血,有时带粘液,近肛门处的息肉会脱出肛门外.
4:直肠肿瘤:便血暗红或鲜红,混在便内或便外,肛门不痛,有下坠感不适感,逐渐加重.
5:异物外伤:便血鲜红,直肠粘膜损伤时常无痛感,与食物残渣,外伤,***有关.
6:肛窦炎:便血少量伴脓汁,排便时疼痛定位十分明确.
肛肠常见疾病与认知 引起便血的常见肛肠疾病
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肛门疼痛常见疾病
1:肛裂:便后疼痛,便时疼痛,便后疼痛比便时疼痛更剧烈,持续10分钟到数小时.
2:狭窄性内痔,内痔脱垂,不能回缩,发生水肿及持续性疼痛.
3:肛隐窝炎:排便时肛门一侧针刺样疼痛,排便后数分钟消失.
4:肛周感染:肛门周围皮肤和肛管不断加重胀痛,跳痛,有时可触到硬块,局部红肿,有时伴有全身反应,发烧等.
5:血栓外痔,突然出现肛门边缘皮下紫黑色圆形肿块,水肿发亮,伴有持续性疼痛.
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肛门疼痛常见疾病
6:肛管癌:长期不断的加重肛门疼痛,有时伴有下坠和大便次数增多,偶尔可摸到肛门内不规则硬块.
7:肛门内异物:误食鸡骨,鱼刺,瓜子壳等异物导致,肛门突然疼痛,大便时加重,
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6
肛门出现异常肿物常见疾病
1:内痔:2期,3期,便时异物脱出,可呈环状,便后自然回纳,时有便血,水肿,血栓形成,常伴有疼痛.
2:直肠粘膜脱垂:排便时肿物脱出,呈螺旋形或盘状脱出,无便血及疼痛,脱垂时比内痔大长,外观是肠粘膜组织.
3:直肠脱垂:脱出物8-15CM,圆柱状,牛角装,尖部朝后,脱出后需要手托回。
4:直肠息肉:单一或多个成团的葡萄样肿块脱出,伴有出血,色鲜红,无疼痛,有的形式樱桃,可有蒂。小二出现便血警惕直肠息肉。
5:血栓外痔:肛门边缘出现蓝色小肿块,急性发作疼痛明显。
6:外痔脱垂:肛门周围皮肤隆起,像鸡冠一样柔软,平时不痛,颜色灰白色或与肛门皮肤颜色相同。
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肛门瘙瘙痒
1:肛周皮炎:肛周围瘙痒,有潮湿,皮肤增厚,皲裂,属接触性皮炎。
2:肛周湿疹:肛门周围皮肤发生糜烂,溃疡,常有诱因及过敏史。
3:股癣:由霉菌感染引起,患者脚气或霉菌感染史,妻子霉菌性***炎。
4:蝚虫病:肛周瘙痒以晚间加重肛门周围可见到虫卵。
5:肛周皮肤大汗腺炎。
6:尖锐湿疣。
7:肛瘘内外痔。
8:肛门溢液,括约肌功能减退,直肠粘液溢出刺激皮肤发炎。
9:肛门神经性皮炎。
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肛门下坠原因
1:肛门直肠周围的感染。
2:直肠内肿瘤。
3:直肠及乙状结肠发生炎症疾病。
4:盆腔底部肿物直肠后间隙骶前肿瘤。囊肿及盆底疝气。
5:盆地松弛,
6:男性前列腺炎。
7:骶椎病变,骶管肿瘤或囊肿引起椎管内压升高导致。
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肛肠疾病需要的检查
一般检查:
1:指诊室。
2:肛门镜检查。
3:乙状结肠镜的检查。
3:肛门镜检查无需灌肠。
4:结肠镜检查需要做血各项化验,需要灌肠准备。
5:患有脑血管病,精神病,心肺功能不全不适合做结肠镜检查。
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