眼科实习心得.doc

眼科实习心得.doc眼科实****心得
实****是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角 色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待；学****也有一 份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环 境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份茫然来到了荆门市第一人民医院，开始了我的 实****生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实****护 士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同 学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做 一个合格的实****护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐， 可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害 怕自己做得比别人差，怕自己不知从何入手……
第三个临床科室一一眼科，我的带教老师是帅菊艳老 师，她是院里的工龄比较大的护士，干活麻利，动作漂亮， 操作规范，这无形中给了我很大压力。在老师面前感觉自己 很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次 只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越害怕，越 怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要 求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委 屈，常在心里抱怨，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己 在以前见****时没有好好学，
能力差，又不会与老师沟通，但我也很感激我的带教老师， 对我很耐心，也很关心我。我犯了错她从不责怪我，而是给 我讲原理，让我知道错误的根源，它起到了引导作用，让我 重新有了工作***，在这儿跟帅老师说声：谢谢，老师您辛 苦了。
眼科的常见病是白内障和青光眼。
白内障的主要症状是视力减退，视物模糊。白内障有很 多病因：有些是先天性白内障，眼外伤也会导致白内障，某 些内科疾病亦可致白内障。如：糖尿病、肾炎等，还有并发 性白内障，但是大多数的病例和患者与年老有关。白内障的 最佳治疗方法是手术。所以术前术后护理则成了病房护理的 重点。白内障的术前护理：按内眼手术护理常规；术前按医 嘱滴扩瞳药；术前按医嘱滴降眼压药；术前晚及术晨按医嘱 给予镇静剂；术前晚冲洗睫毛囊、泪道、剪睫毛并覆盖。术 后护理：术后返回病房，轻扶病人头部，取平卧位；术后嘱 患者勿低头取物，勿用力大小便，勿咳嗽及大声说笑；术后 遵医嘱滴抗生素眼药水及扩瞳药，滴眼药水时勿给眼球施加 压力，以防眼内出血及伤口裂开；术后进食清谈易消化饮食, 避免咀嚼硬质食物，保持大小便通畅，术后3天无大便应用 缓泻剂。术后剧烈疼痛、流泪，应及时报告医生，采取相应 措施。
青光眼的主要症状是眼压升高，眼胀等。临床上依据发
病原因，将其分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性
青光眼则依其眼内压升高时，前房角所处的状态，分为原发 闭角性和开角性青光眼两种。一般认为，原发性开角青光眼 眼内压升高的原因是房水排出阻力增加，使单位时间内的房 水流出量减少所致。青光眼的治疗包括药物和手术治疗。临 床上一般采用术后疗法，则术前给病人做好心理护理，消除 病人的恐惧心理；眼压高者按医嘱每5~10分钟滴入1%匹鲁 卡品一次，双眼滴抗生素眼药水，每日四次；嘱病人进食清 谈易消化饮食，不宜烟酒浓茶及辛辣刺激性食物，不宜暴饮, 每次饮水量不得超过300ml；按医嘱给予高渗脱水利尿剂及 其它降眼压措施；服用降眼压药时要观察有无药物反应，立 即报告医生；眼痛剧烈，恶心、呕吐不止者，以