上感支炎热性惊厥PPT教案.pptx

会计学
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上感支炎热性惊厥
(一)概况
急性呼吸道感染为最常见，约占儿科
门诊的60%以上。　
住院患儿：肺炎最常见
小儿四病防治方案首位
（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）
第一位死亡原因
总　论
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喉
→
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(二)小儿呼吸道解剖、生理、免疫 特点

以环状软骨划分上、下呼吸道
◆上呼吸道：
鼻：窄、血管丰富，易感染、肿胀
鼻窦：2岁后发育，随年龄增长感染率
渐增高。
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咽部扁桃体：
　　１岁渐大，4～10岁高峰，
14～15岁渐退化。
咽鼓管：
　　短、平、直，易患中耳炎
喉：窄、小、软骨软、粘膜嫩、
　 血管及淋巴组织丰富，
　　炎症时易致声嘶、呼吸困难
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◆下呼吸道：
气管、支气管：
　　狭短、柔软、弹性差、血管丰富、
　　纤毛运动差→易致充血、水肿、
　　阻塞
　 右支气管粗、短、直
肺：肺泡数量少，弹力纤维发育差，间
质发育旺盛，血管丰富→含血量多，
含气量少，易于感染
气管异物
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●呼吸频率和节律
　年龄越小，频率越快。（P30页表4-1）
靠呼吸频率↑满足机体需要
节律可不规则(＜１岁)
●呼吸型
　腹膈式呼吸→胸腹式呼吸
●呼吸功能特点
　肺活量少，潮气量少，气道阻力大
→储备能力↓ ，易致呼吸衰竭
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非特异性和特异性免疫功能均较差：
咳嗽反射和纤毛运动差，难清除微生物
免疫球蛋白低
肺泡巨噬细胞功能不足
结论：
　　婴幼儿期呼吸系统的解剖、生理、免疫特点决定了感染率高且严重。
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急性上呼吸道感染(AURI)  acute upper respiratory infection
(一)病因
　病毒：＞90％，鼻病毒、合胞病毒、
　　　　流感病毒、腺病毒等。
　细菌：链球菌
　混合感染：病毒感染后继发细菌感
易感染、反复因素：解剖和免疫特点
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(二)临床表现
轻重不一，表现不一
　　婴幼儿全身症状重，局部症状轻；
　　年长儿全身症状轻
1. 普通型上感
鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽部不适
发热：热型不规则，热程不一，（与
病原菌有关）。头痛、乏力。
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