化疗病人护理常规.docx

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化疗病人护理常规
化疗病人护理常规
1．心理护理
（1）耐心倾听病人的主诉，取得其信任，鼓励病人克服化疗副反应。
（2）帮助病人度过脱发等所造成的心理危险期。
2．健康指导
（1）鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，禁食刺激性及坚硬色食物，以防损害口腔及消化道粘膜；鼓励病人吃自己喜欢的食物，保证营养及液体的摄入。
（2）饭前饭后漱口，保持口腔卫生。
（3）保持皮肤清洁、干燥，预防感染的发生。
（4）保持良好心态及充足的睡眠。
（5）教会患者如何准确记录出入量。
3．用药观察及护理
（1）正确溶解及稀释药液，现用现配。一般常温下不超过1小时，尤其是氮芥类药物。如联合用药应根据药物的性质进行排序。避光的药物，使用中采取避光措施。
（2）注意保护静脉，从远端开始，有计划地进行穿刺。
（3）用药前先注入少量生理盐水，确定针头在静脉后再注入化疗药物。
（4）如发现药液外渗，应立即停止输入，根据药液对组织刺激强度的不同，给予局部冷敷，并用生理盐水后普鲁卡因进行局部封闭，再用金黄散外敷。
（5）用药过程中遵医嘱调节给药滴速，以减少对静脉的刺激，并加强巡视。
（6）拔针后，应压迫针眼5~7分钟，以保护血管。
（7）腹腔化疗者嘱其经常变动卧位，防止导管脱落，以保证疗效；动脉插管者嘱其绝对卧床休息，拔管后局部给予压迫止血。
（8）给药后2小时不宜进餐，如有恶心、呕吐等反应严重者，可在给药前使用止吐药。
4．病情观察与护理
（1）心电监测病人生命体征的变化、发现异常及时通知医生。
（2）观察牙龈有无出血、鼻出血、皮下淤血、***活动出血等。
（3）观察病人腹痛、腹泻的次数及性质，及时收集大便标本并送检，警惕假膜性肠炎的发生。
（4）观察病人有无肝脏损害、膀胱炎及神经系统副作用：如肢体麻木、肌肉柔软、偏瘫等，发现症状立即通知医生。
（5）遵医嘱定期测定白细胞计数，如白细胞低于×109/L时，应采取预防感染的措施；白细胞低于×109/L时，应对病人进行保护性隔离，戴口罩，