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医师定期考核外科答案.docx


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Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
医师定期考核外科答案
1. 70岁男性,因右肾盂癌2年前行右肾、右输尿管及膀胱袖状切除术,尿脱落细胞学检查发现肿瘤细胞,首选要考虑的诊断是

,63岁。近1月来尿色加深,3天前家人发现患者皮肤巩膜黄染,超声提示肝内外胆管及胰管扩张。增强CT提示十二指肠乳头增大伴不均匀强化。确诊最有价值的检查是

3. 女性,14岁。慢性咳嗽3个月,2个月前患者活动后出现左膝部疼痛,逐渐加重。查体:左膝关节较对侧肿胀,浮髌征阳性。局部无明显红肿,患侧膝关节活动受限。化验检查:血沉87mm/h,×10^9/L,N51%,L47%,HGB106g/L。最可能的诊断是


,下列哪项操作是错误的
%碘酒和75%酒精消毒创面和周围皮肤
,32岁,打羽毛球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽。应诊断为

,球类运动时落地失去平衡,致左膝突然减速,造成外翻、外旋损伤,伤后1小时即出现明显关节肿痛。受伤瞬间曾听到破裂声,膝关节立即感到无力。最可能的诊断是

,28岁,产后1个月,因左乳房疼痛1天,发热、伴寒战半天就诊于急诊。查体:℃,HR105次/分,BP100/60mmHg,R18次/分。左乳外上象限可见局部红肿,范围5cm×4cm,局部皮温升高、压痛明显。口服抗生素治疗3天后,局部感觉跳痛,℃~39℃之间,体格检查左乳外上红肿区域可触及波动感,此时最需进行的诊疗措施是

,男性,反复血尿,泌尿系CT检查提示右肾下盏多发结石,。曾行多次ESWL无效果。选择下面哪种治疗方式更合适
经皮肾镜碎石取石术
,18岁,突发右侧胸痛伴呼吸困难1天,查体:右侧呼吸音减低。下列信息中对于确定治疗方案并推断预后最有意义的是

10男,65岁,双下肢无力踩棉花感伴行走不稳2周,查体:双侧hoffmann征(+),双侧膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧Babinski征(+)。最可能的诊断是
脊髓型颈椎病
11. 男,69岁。刺激性咳嗽1月,发现痰中带血丝1周。胸片检查发现右肺上叶结节影,,边界不清,有短毛刺。既往体健,无肺部疾病史。吸烟20年,10~20支/天。进一步的检查项目是

,49岁,间断腰痛2年余,未诊治,2个月前出现偶有右下肢麻木,卧床休息后可缓解,长时间行走后症状明显。患者一周前抬重物后出现右下肢持续放射痛,自臀部向下放射到小腿后方至足底,同时伴有麻木。下列哪项检查对明确诊断帮助不大

,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:肥胖体态,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块。咳嗽时无明显冲击感。手术方法应选择

女性,30岁,因间断右侧腰部疼痛伴肉眼血尿1月,,后伴声影,无肾盂积水及输尿管扩张。,下述治疗方案最佳选择
体外冲击波碎石术
15. 女性,7岁,发现左大腿肿痛活动障碍1个月,该患者左膝关节正侧位片如下图所示,该患者的诊断是

16. 输血后1小时,病人出现寒战、高热40℃,头痛、血压正常,此时应考

17. 女,25岁,体检发现肝左外叶直径约3cm实性结节,进一步行增强CT扫描显示结节平扫为低密度,增强扫描动脉期明显均匀强化,静脉期与周围肝实质无明显区别。患者结节的性质可能为

18. 男性67岁,咳嗽1个月,无发热。该患者胸部X线片如下图所示,诊断是

19. 患者男,25岁,右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是

20. 男,48岁,腹痛伴皮肤、巩膜黄染10天,上腹部磁共振T2WI图像及胰胆管水成像如下图所示,诊断是

21.

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  • 时间2021-06-18