肝素联合小计量尿激酶治疗肺血栓栓塞症临床观察.pdf

· · 中国现代药物应用年月第 卷第 期 ，，．，．
肝 素联 合 小计 量尿激 酶治 疗肺 血栓 栓 塞症 临床 观察
倪 灵 凡
【摘要 】 目的 观察比较肝素联合小剂量尿激酶联合治疗肺血栓栓塞症的临床疗效。方法回顾
性分析本院住院治疗的 例急性肺血栓栓塞患者的临床资料。患者均给予大流量给氧 规范肝素治
疗 症状无改善 ，测定患者活化部分凝血激酶时间 ，依患者情况将尿激酶 万 或 万
溶入 生理盐水静脉泵入溶栓 ，次 ，，并间断监测患者 以及血浆纤维蛋白原水平 ，若
，则再次给予规范肝素治疗。总疗程 ，治疗结束后观察评价患者疗效。结果 例患者
中显效 例 ，有效 例 ，无效 例 ，死亡 例 ，总有效率 ．％／；患者治疗前血浆纤维蛋 白原
水 平为 ．±．／，治 疗 后为 ．±．／，经 比较差 异有统 计 学意 义 ．，．。
结论 肝素联合小剂量尿激酶联合治疗肺血栓栓塞症可在短期内改善患者预后 ，并有效降低患者血浆
纤维蛋白原水平 ，疗效满意。
【关键词 】 肺血栓栓塞症 ；肝素 ；小剂量尿激酶 ；血浆纤维蛋白原 ；疗效
肺 血栓栓塞症 ， 是肺栓 缺损肺段 比例 ％，血气分析检查示低碳酸血症 、低氧血症 明
塞 ，的一种 ，是 由来 自右心或静 脉系 显改善 ；②有效 ：患者胸闷、胸痛以及呼吸困难等症状明显
统 ，尤其是下肢深静脉的血栓将肺动脉或其分支阻塞所引起 缓解 ，或螺旋 肺血管造影检查示缺损肺段与治疗前减
的疾 病 ⋯ 。 由于肺 循环部 分堵 塞 ，患者多表 现为 呼吸 困难 、 少 ％ 以上 ，血气分析结果有明显好转 ；③无效 ：患者临床
胸痛、咳嗽、咯血、晕厥、精神烦躁以及心悸等 ，部分患者 症状无改 善 ，缺损肺 段无 减少 ，血气分析结果示缺氧无缓解 ；
可表现 为