影像核医学：第六章 心血管系统.ppt

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第六章 心血管系统

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第一节 概述
心脏是由心肌组织构成并且具有瓣膜结构的空腔器官，其位置主要位于胸腔的前纵膈下部，前方对向胸骨体和第2-6肋软骨，后方平第5—8胸椎。

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第一节 概述
心的上方是出入心的大血管，构成心的基底部；心尖朝向左下方，缘钝游离。心下方为膈的中心腱，称膈面，与胃底、肝左叶和横结肠等腹部器官相邻；两侧为胸膜腔和肺。

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第一节 概述
心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
心肌血供主要来自左、右两支冠状动脉。

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解 剖
心脏
毛细血管
动脉
静脉

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LAD主要灌注左心室前壁、前侧壁、前间壁和心尖；
LCX主要灌注左室后侧壁；
RCA主要灌注左室下壁、后壁、后间壁和右室心肌。
冠状动脉灌注区：

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血液循环中的血管系统是血液流动的管道，无论动脉或静脉，在其较大属支的通路上发生狭窄、栓塞或扩张时，通过核素造影的方法可获得比较准确的定位诊断。

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第二节
心肌灌注显像
(Myocardial Perfusion Imaging )

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第二节核素心肌灌注显像
核素心肌灌注显像特点：
无创伤性地直接显示心肌病变部位、范围及其程度，方法简便、安全有效。
大多数情况下心肌灌注显像负荷试验与冠状动脉造影的结果相一致。

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正常心肌 正常心肌能摄取正一价金属阳离子和99Tcm标记的异晴类心肌灌注显像剂,其摄取量与局部心肌血流灌注量成正相关,即血流灌注正常的心肌组织,对显像剂的摄取也正常，放射性分布均匀。
一、原理