影像核医学：第六章 心血管系统第二讲.ppt

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第六章 心血管系统（2讲）

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四、显像方法
（一）显像方式
1、平面显像

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平面显像采集方法
静脉注射201Tl74～111MBq(2-3mCi)后10min或静脉注射99Tcm-MIBI 740MBq（20mCi）后60min，选择99Tcm或201Tl能峰，应用低能通用（或高分辩）平行孔准直器的照相机分别行前位、左前斜位（一般取45°）及左侧位显像。

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采集前位时，患者取仰卧位，采集左侧位时，患者最好取右侧卧位。采集矩阵128x128，～2倍，理想的放大倍数是使心脏占整个视野直径的大约1/3～1/4。每个体位采集5～10min或累积400～600K计数，应用99Tcm-MIBI显像时，其信息量均较大，可以缩短采集时间（5min以内），探头尽量贴近皮肤。

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前位：前侧壁、心尖和下壁
左前斜45°：间壁、下壁心尖和后
侧壁
左侧位：前壁、心尖、下壁和后壁


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2. 断层影像
短轴断面(short axis slices,XZ)
水平长轴断面(horizontal long axis slices,XY)
垂直长轴断面（vertical long axis slices,YZ)

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断层显像采集方式
静脉注射201Tl74～111MBq(2～3mCi)后10min或静脉注射99Tcm-MIBI 740MBq（20mCi）后60min，应用SPECT进行断层采集，采集矩阵64x64，～2倍，通过自学轮廓或椭圆形轨道，使探头贴近胸壁，探头从右前斜45°开始到左后斜45°顺时针旋转180°，°采集一帧图像，共32帧，或6°采集一帧，共30帧。

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正常心肌灌注显像
正常SPECT心肌灌注断层影像
垂直长轴断面：呈横向马蹄形，上部为前壁，下部为下壁和后壁。
水平长轴断面：呈倒立马蹄形，右侧为侧壁，左侧为间隔，心尖部放射性略低，因该部心肌较薄所致。
短轴断面 左心室壁呈环状，中心无放射性区为心室腔，上部为前壁，下部为下壁和后壁，右侧为侧壁，左侧为间隔。放射性分布均匀而一般情况下，侧壁放射性最高。
垂直长轴
水平长轴
短轴

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短轴断面(short axis slices,XZ)
最能全面显示

前壁
侧壁
下壁和后壁
间壁