第十一章 舌侧矫治技术大题.doc

第十一章 舌侧矫治技术大题.doc★第^一章舌侧矫治技术
***①舌侧矫治器的优点
美观
避免唇侧牙龈炎症
改正舌****惯
减轻关节症状（咬合平面打开咬合，解除咬合干扰）
避免唇面釉质脱矿
不易鹘坏（舌面唾液流量大）
有利于观察牙与侧貌的改变
***②舌侧矫治器的缺点
对口腔卫生要求高（舌侧托槽离牙龈近）
对舌及语音影响（可制作覆盖托槽和弓丝的软性咬合板）
椅旁时间（直接粘接时间长）
（间接粘接时间短）
***③舌侧矫治器在治疗方面比唇侧矫治器的优势
前牙的压入更容易（咬合平面的存在）
牙弓扩大为牙的整体移动
【唇侧矫治器为唇向倾斜）
（舌侧矫治器 更接近阻抗中心）
下颌的重新定位与正畸矫治同时进行
［唇侧矫治器为先戴合板，待关节症状解除后再粘接托槽）
（舌侧矫治器 为前牙咬合面和后牙树脂加高，保持前牙和后牙的三点接触, 模拟合板同时粘接托槽）
上磨牙的远中移动时为整体移动
［唇侧矫治器易导致远中向腭侧旋转）
七舌侧矫治器上磨牙的阻力中心接近腭侧，故为整体移动）
***④舌侧矫治器的托槽分类
预成托槽
个体化托槽（用CAD/CAM技术制作个体化托槽，托槽基底延展，粘接更牢固）
***⑤舌侧矫治器的弓丝分类
预成弓丝
计算机化弓丝弯制（bending art system, BAS）系统
（摄像头拍摄口内影像 正畸医师在计算机上绘制弓丝形状-
CAD/CAM系统完成弓丝的第一、第二和第三序列的弯制）
***⑥舌侧矫治器常用的间接粘接方法
Ormco-Lingual Task Force 系统
（过深的窝沟充填，舌侧舌尖过小用树脂加高。
取模型，定位托槽后，制作个别托盘，将托槽转移到个别托盘中。
分四个象限粘接，微喷砂，隔湿酸蚀，粘接前10分钟在托槽底面涂粘接 剂，10分钟后在酸蚀牙面涂粘接剂，托盘就位后，轻压2分钟。）
CLASS 系统（custom lingual appliance set-up service）,即个体化舌侧矫 治器定位系统
取模，得原始模型，用水胶体翻制工作模型。在工作模型上重新排牙
在排好牙的模型上，借助不锈钢模板的帮助粘接托槽，模板分为已形 的前牙段和直线的后牙段。记录二维图像，弯制理想弓丝
制作单个牙的复合树脂带，将托槽精确定位于初始模型。记录二维图 像，弯制初始弓丝
在初始模型上制作转移托盘（包括软树脂的内层和硬树脂的外层）, 在口内均匀施压
TARG 系统（Torque and angulation re