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影像诊断中枢神经系统肿瘤.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约69页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

医学影像系
十大肿瘤分类
原发性肿瘤（9个）
转移性肿瘤
原发性肿瘤：细胞来源相关
神经上皮组织起源
1星形细胞肿瘤
2少突胶质细胸瘤
3室管膜瘤
胚胎性肿瘤
4髓母细胞瘤
脑神经起源
5听神经瘤
脑膜起源
6脑膜瘤
生殖细胞起源
7生殖细胞
鞍区肿瘤
8颅咽管瘤
9垂体腺瘤
肿瘤观察内容
1、肿瘤生长部位、大小、形状，肿瘤邻近脑组织的变化
2、有无颅骨改变，肿瘤与颅板相贴的方式
3、脑沟、池的变化
4、肿瘤供血来源及邻近血管结构的改变
5、特殊征象：硬脑（脊）膜尾征象、皮质
扣压征、假包膜征。
1 星形细胞瘤：
Ⅰ级：毛细胞型星形细胞瘤
Ⅱ级：弥漫性星形细胞瘤
Ⅲ级：间变性星形细胞瘤
Ⅳ级：胶质母细胞瘤（多形性胶质母细胞瘤）
白质、MRS高乳酸峰
星形细胞瘤CT表现
Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤
密度边界瘤周水肿增强表现
1 脑内低密度病灶，类似水肿，可有钙化
2 肿瘤边界多不清楚
3 90%瘤周不出现水肿，少数有轻度或中度水肿
4 增强扫描常无明显强化，少数表现为囊壁和囊内间隔的轻微强化
右额叶星形细胞瘤（Ⅰ~Ⅱ级）女性，26岁
I级，左颞叶斑片状低密度影，境界较清楚，无明显强化。
左侧小脑半球囊实性肿块，境界欠清楚，邻近结构受压，并幕上脑积水

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