环境影响评价登记表精选文档.docx

TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
环境影响评价登记表精选文档
编号：_____________
建设项目环境影响登记表
(试 行)
项目名称：____________________________
建设单位(盖章) ：______________________
编制日期： 年 月 日
国家环境保护总局制
项目名称
建设单位
法人代表
联系人
通讯地址
省（自治区、直辖市）
联系电话
传 真
邮政编码
450001
建设地点
建设性质
新建□改扩建□技改□
行业类别及代码
占地面积（m2）
使用面积（m2）
总投资（万元）
环保投资（万元）
投资比例
预计投产日期
年 月
预计年工作日
天
一、项目内容及规模
二、原辅材料（包括名称、用量）及主要设备规格、数量（包括锅炉、发电机等）
三、水及能源消耗量
名 称
消 耗 量
名 称
消 耗 量
水（吨/年）
燃油（吨/年）
电（度/年）
燃气（标立方米）
燃煤（吨/年）
其 他
四、废水（工业废水□生活废水□）排水量及排放去向
五、周围环境简况（可附图说明）
六、生产工艺流程简述（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确标出产生环节，并用文字说明）
七、拟采取的防治污染措施（包括建设期、营运期）
八、审批意见：
经办人（签字） （公 章）
年 月 日
备注：除审批意见，此表由建设单位填写。