精神科病房双人查对服药法降低错服药发生率的研究.doc

精神科病房双人查对服药法降低错服药发生率的研究.doc精神科病房双人查对服药法降低错服药发生率的研究
【摘要】目的研究双人查对服药法与常规一人查对服药法对护理工 作中差错的影响｡方法采用单盲实验法对双人查对服药法在护理 查对工作中进行监测记录，单日为试验组，双日为对照组，实验时间为 122d｡结果实验组差错率为0%,对照组为0. 10%｡结论双人 查对服药法应用于服药查对工作中有效地减少和杜绝了护理缺陷及差错 的发生，提高了护理质量，保证了病人的安全｡?
【关键词】精神科;双人查对服药;错服药发生率
精神科护理工作的对象是患有各种精神障碍的病人，他们大脑功能活 动紊乱，导致精神活动明显偏离正常：1]｡表现思维障碍，行为异常, 认知能力差或无认知能力｡在这类精神疾病的治疗方法中，服药是 最主要的治疗方法，几乎每个病人顿顿服药，以控制症状或稳定病情 ｡给病人服药是精神科护士重要工作内容之一，查对口服药是护理 人员每天必须做的常规工作，护士们对各种药物的形状&#65380:颜色 ､大小，每粒剂量都很熟悉，尽管时时查对，仍不免发生差错 ｡经临床观察发现，其原因可能在于人们没有真正摸清和运用大脑 的思维规律，即外界若向大脑连续不断地输入同样而单调的信息，极易使 大脑产生疲劳，造成注意力不集中，采用双人服药法能强迫大脑注意力集 中，避免受外界环境及其它因素的干扰,减少服药中护理差错的发生，有效
地提高了护理质量及病人满意度，减轻了病人的痛苦｡?
1一般资料与方法？
1. 1病例选择选取2006年8月1日〜11月30日，我科所有需进行口 服药治疗的住院精神病人｡ ?
，由护士长按 工作流程随意排班｡服药治疗卡无误,并由转人记录｡ ?
1. 3方法为保证此法的真实有效性,我们采用单盲实验法（设计者知道, 执行者不知道），护士长协助凡单日要求值班护士两人服药，双日不坐要求 ｡实验时间为122d｡单日为实验组，双日为对照组，跟踪反 馈至实验结束后3d｡对照组一个看服药治疗卡，同时核对药物，再 发给病人的常规方法；实验组服药时一人拿服药治疗卡（服药治疗卡与医 嘱相符，确保无误）按顺序一个一个地念病人的床号&#65380:姓名，所服用 药物的名称､剂量，每念一个病人，另一个护士则取出相应病人的 药杯查看里面装的是不是这个药，药的剂量是否准确，核对无误后再在两 人监督下给对病人，将药服下｡ ?
2结果？
两种查对服药法出现差错情况比较见表1｡ ?
3讨论?
3. 1定性思维的影响护理人员从事临床护理工作，必须要三查七对，在 精神科病房尤其必要，病人们由于长期服用抗精神药物，感觉迟钝;衰退的 病人还缺乏主诉能力，所以就要靠我们护理人员把好关，熟知常用药物 ｡不认识､不知道的向摆药室人员询问清楚,特别是对一些 常用药物，剂量和用法（如奋乃静与***派咤醇,心痛定与消心痛等）均相近, 在人的大脑中逐渐形成了一种固定的记忆；当核对时就会理所当然地认为 应该是所用的药，形