小儿发热的处理.docx

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小儿发热的处理
小儿发热的处理
发热是小儿时期常见的一种症状，许多疾病一开始都表现为发热，在日常生活中有些家长一摸孩子的头，或摸摸孩子的手心，觉得发烫，就认为是孩子发绕了，也不给孩子测体温，就赶紧给孩子吃药，这些认识和做法都是不正确的。
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发热是指体温的异常升高，小儿的正常体温，腋下体温是36-37度，℃，又出现一些症状、体征，可以诊断孩子病理性发热。-——38℃为低热，——39℃为中度热，——℃为高热，＜℃超高热。
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小儿发热的原因，90%以上是引起的，也就是通常所说的“”，包括急性、急性、急性扁桃体炎等。“上感”俗称“”。是小儿最为常见的疾病之一，其次下呼吸道的感染，如支气管炎，肺炎。再有就是一些胃肠道的感染和一些传染病的初期表现，如婴儿急疹，水痘，猩红热等。
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发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应，有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长，，不要急于应用退热药，可以给以孩子物理降温。下面介绍几种物理降温的方法：
（1)温水擦浴。全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分钟。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。
(2)多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天家里有空调，维持房间温度于25℃左右，使孩子体温慢慢地下降，怕孩子受风关掉空调对正在发烧的孩子来说是错误的。注意定时开窗通风，使房间空气对流。
(3)如果孩子四肢冰凉又猛打寒战，则表示需要温热，这时要给孩子外加毛毯覆盖
(4)即使是在秋冬季节，对发热的婴幼儿也不能包裹太严，如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物，甚至可以将宝宝身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将热量散出。
(5)多饮水，给宝宝喂流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。多喝水以助发汗，并防虚脱。水有调节体温的功能，可使体温下降并补充宝宝体内的失水。
，就要考虑药物降温，如何选择小儿退热药呢
◆扑热息痛：此药很少引起胃肠道的不良反应，不影响血小板、不会引起肾脏损伤，起效快，作用强和安全，但是大剂量同样也可以引起肝脏损伤。因此要正确掌握剂量和使用方法。每日不超过4次。间隔6小时左右，一般使用不超过3天。目前市面上销售的小儿百服宁糖浆、小儿美林糖浆、泰诺、
◆布洛芬：又叫芬必得、异丁苯丙酸。此药退热快，退热时间持续可达8小时，胃肠道刺激小，易耐受，是安全可靠的退热药。布洛芬适用于6个月以上的孩子，剂量为5——10毫克/公斤体重/次，每6——8小时1次。市面上销售的有布洛芬颗粒，布洛芬的混悬液等。
◆小儿退热栓：其成分主要是扑热息痛，如果是复方制剂还含有人工牛黄、南板蓝根浸膏粉。还有布洛芬的栓剂，主要是用来塞肛门，由肠吸收，效果快速，对于拒绝吃药的孩子退热非常方便，但是用量