良性阵发性位置性眩晕试题修订稿.docx

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良性阵发性位置性眩晕试题
良性阵发性位置性眩晕
科别：内一科 姓名：
选择题：
：（）
A良性: 无中枢神经系统异常,不威及生命；
B阵发性: 发病短暂,症状反复；
C位置性: 特定的体位可以诱发症状；
D听觉功能正常。
、上和后半规管的特点：（）
；
，内侧系膜性结构；
；

,内淋巴液朝向壶腹方向的流动可以引发兴奋,而两个垂直半规管则相反。
，理论上，发病必备的条件：
耳石从囊斑上面的脱落;
在内淋巴液中的游离状态;
外力作用下,随内淋巴液的飘动;
撞击前庭感受器,如半规管的壶腹嵴或囊斑;
引发单侧前庭的兴奋性反应，双侧前庭系统不对称。
：（）
A半规管型
B 嵴帽顶结石
C 前庭结石症
（）
A继发性：30－50% 迷路炎、前庭神经炎、耳及耳神经外科等病理条件下.
B头部外伤，包括耳部手术（7－17%）
C内耳病毒感染，突发性聋（15%）
D梅尼埃病（5%）
E偏头痛（5%）
F原发性或称特发性：（50－70%）
G 50岁以上，前庭系统的感染或退行性变可能是原因，特别是椭圆囊耳石膜的变性。
，管石症分类：（）
－BPPV后半规管BPPV：60－90%
－BPPV水平半规管BPPV：10－30%
前半规管BPPV：3－10%
（C－BPPV）即同时性PC－BPPV和HC－BPPV。少见。
：（）
潜伏期：头位变化后1～4秒钟后才出现眩晕；
旋转性：眩晕具明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感；
短暂性：眩晕在不到1分钟内自行停止；
转换性：头回到原来位置可再次诱发眩晕；
疲劳性：多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。
听觉功能正常
：（）
明确的激发体位（改变或处于特定体位时出现的眩晕）
特定方向的眼震
眼震有一定潜伏期
眼震有一定持续时间
相反体位眼震方向相反
反复诱发，眼震消失
Dix-Hallpike 氏实验 诱发出特征性眼震伴眩晕，这种眼震的特征包括（）
① 短潜伏期，一般1 - 5秒；
② 持续时间< 30秒；
③ 患耳向下时诱发向地的旋转性眼震，快相向上为后半规管BPPV ,快相向下为前半规管BPPV；
④ 恢复坐立位时出现反向眼震；
⑤ 反复置于诱发位置反应减弱，即具有疲劳性.
：（）
症状较后半规管位置性眩晕严重；
特点为当头沿轴位转动时被激发出现眩晕；
一般转向患侧症状发作严重；
持续时间约为60秒；
常伴有严重的副交感神经兴奋症状：恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等；
在非轴位向转头运动时，如：卧位坐起、