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文档分类:医学/心理学

伤寒用药规律PPT课件.ppt


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文档介绍:
伤寒论用药规律浅析
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1.伤寒论用药总数及其分布
《伤寒论》作为一部医籍名著,其用药经验对后世之影响毋庸置疑。据统计表明,《伤寒论》113方使用的药物总数为84味。
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2.《伤寒论》常用药物以温热居多,功能以散寒温阳益气为主
在《伤寒论》使用的84味药物中,有11种药物使用频率较高,均达10%以上。这11为药是甘草、桂枝、大枣、生姜、芍药、人参、干姜、附子、黄芩、麻黄和半夏。其中使用率最高者为甘草。
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从《伤寒论》分析来看,若仅考虑药性,则以温热药居多。11种药物中9种药物皆为温热药,仅有芍药和黄芩2种药物为寒凉药。若从作用进行分析,11种药物中则以散寒、温阳益气为主。很明显,这与《伤寒论》所治外感疾病多伤于寒邪有关。从《伤寒论》所讨论内容来看,确实以外感风寒之邪引起的病变及证候较多。
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3.仲景组方遣药少而精
仲景组方遣药少而精,一直为后人称道。
《伤寒论》中以3---4味药组成的方剂最多,为43方,占38.1%;其次,为5-6味药物组成的方剂,为25首,占22.1%,若加上由1-2味药组成的17方,《伤寒论》113方中,组成药物都在六味以下得方剂共85首,占76.1%。方剂组成在十味药物以上者仅有两首,占1.8%。这一组方特点值得发扬光大。
其一,便于分析总结方剂治疗效果。所用方剂中,哪味药在起主要作用,起何种作用,由于药味少,使分析成为可能,使疗效总结更接近实际。
其二,减少药物资源浪费。诊治疾病开大方,堆积数十种药物,其中有的药物可能与治疗无关,对病人亦无益处,造成极大的药源浪费。其三,便于控制和制定质量标准。从研制新药的角度来讲,由于组方药味少,干扰因素减少,便于控制药物质量,使质量标准的制定可能成为现实。
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4.《伤寒论》药物用量
张仲景处方用药非常重视计量,同一药物,在不同的处方中,或所治病症不同,即根据病情或配伍得不同而分别采取用不同的药物剂量。
4.1 病情不同,用量不同
以柴胡为例,在小剂量3-10g,用于升阳举陷;中剂量12-18g,用于疏肝解郁;大剂量20g以上用于发表解肌。
4.2 用量比现在偏大
纵观《伤寒论》全篇,其药物用量似有偏大之状。据统计,《伤寒论》中最大剂量用到1斤者有4味药,最大剂量用到0.5斤者有7味药。此外,如用杏仁70个、桃仁50个、水蛭30条、虻虫30个、大枣30枚、枳实5枚等用量也较现在为大。
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