尿毒症血液透析患者应用护理干预对心理的影响探讨.doc

尿毒症血液透析患者应用护理干预对心理的影响探讨.doc尿毒症血液透析患者应用护理干预对心理的影响探讨
【摘要】目的：探究护理干预对尿毒症血液透析患者的临床应用价 值及影响。方法：抽取2012年7月一2014年7月在我院肾病科进行血液 透析治疗的34例尿毒症患者进行临床研究，调查分析患者存在的心理问 题及顾虑，针对不同心理问题进行有针对性的护理干预，对护理结果进行 观察记录。结果：经调查，所有患者均有严重的抑郁、孤独、压抑、焦虑 及恐惧等心理不良情绪，接受针对性护理干预后，患者的不良情绪得到良 好缓解，抑郁、孤独、压抑、恐惧、焦虑等不良情绪评分在透析前后均得 到明显改变(P<)o结论：有针对性的护理干预可有效缓解尿毒症 血液透析患者的不良情绪，减少血液透析的并发症发生率，从而提iWj患者 生存率，具有很好的临床应用价值。
【关键词】尿毒症血液透析护理干预
尿毒症是由于机体肾功能衰竭无法将蛋白质消化后产物及尿素等身 体废弃物及时有效地排出体外从而滞留在体内造成的一种中毒现象【1】。 尿毒症并非为一种独立的疾病，而是一种临床综合征，是各种晚期肾病所 共有的，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段的常见临床症状的组合表现。常 见的临床表现有最早出现的胃肠道症状，如纳差、呕吐、腹泻和恶心等， 还会出现齿龈发炎、口腔粘膜溃烂出血、口腔中有氨味等【2】。造成尿毒 症的病因通常可分为肾前性因子、肾性因子及肾后性因子。目前治疗尿毒 症最有效的方法就是血液透析疗法，可有效的清洁患者血液继而延长患者
的生命，但是长期的、不间断的血液透析会造成患者心理、生理以及严重 的经济负担，从而会产生焦虑、忧郁、孤独等不良心理情绪，不但不利于 患者的恢复、影响血液透析疗效，还会引发其他并发症，降低患者生活质 量【3】。因此减少患者的心理不良情绪是治疗的重点，本文就我院肾病科 2012年7月一2014年7月进行血液透析治疗的34例尿毒症患者进行临床 研究所得成绩进行探讨，现详细报告如下：资料与方法
1. 1 一般资料
抽取2012年7月一2014年7月在我院肾病科进行血液透析治疗的34 例尿毒症患者进行临床研究，男性21例，女性13例，平均年龄32岁（Max53 岁，Min28岁），因慢性肾功能不全引起的尿毒症患者18例，糖尿病肾病 患者9例，高血压肾病患者7例，所有患者均接受并维持血液透析治疗， 平均血透时间为13个月，均仍在进行。
1. 2治疗方法
1. 2. 1调查患者存在的心理问题
多数患者均是突然被告知患病，并未有充足的心理准备时期，面对陌 生的医院环境、陌生的医护人员及冷冰冰的治疗仪器，加之严重的病情， 进行透析治疗会造成患者有濒临死亡的错觉，缺乏血透治疗的相关知识会 给患者的心理造成无形压力，患者不自觉就产生了紧张、恐惧等情绪。随 着血液透析治疗时间的不断加长，经济压力不断增大，但劳动能力也在减 弱，会造成患者因经济而萌生的抑郁、焦虑等情绪［41面对一些青少年 患者，由于对病情知识缺乏了解，对治疗并不在意，没有严格遵循医嘱进 行有效休息，反叛的心理使其不服从医护人员的安排及管理，不积极配合
治疗，甚至发生暴躁、愤怒的情况，精神处于紧绷状态，极易受伤，思想 精神压力大。
1. 2. 2护理干预方法
积极为患者创造一个安静、舒适的治疗环境，注重培养和谐的住院氛 围，以关心病人、尊重病人、以人