急性胰腺炎教学PPT课件.pptx

1、掌握
急性胰腺炎的临床表现、并发症和护理措施
2、熟悉
急性胰腺炎的病因和病理生理变化、
熟悉腹部体检
3、能运用护理程序对该类病人进行护理
4、了解
胰腺的解剖特点和生理功能
教学目标 (teaching objects)
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胰腺解剖学
胰腺横卧于第1-2腰椎前方，前面被后腹膜所覆盖，全长约15-20cm，宽3-4cm，-，分为头、颈、体、尾四部
主胰管（Wirsung管）直径约2-3mm，约85%的人与胆总管汇合形成共同通路，开口于十二指肠乳头（Vater乳头）
副胰管（Santorini管），一般较细而短，单独开口于十二指肠。
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胰腺解剖学
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胰腺解剖学
是上腹部腹膜后器官，细长，横于胃和横结肠后，
在脾脏、左肾上级和十二指肠之间
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胰腺解剖学
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胰腺生理
胰腺具有外分泌和内分泌两种功能
１、胰腺外分泌：胰液，PH：-，分泌量每日约750-1500ml，胰液中含大量水以外，还有无机成分和有机成分。
无机成分:
胰液中主要的阳离子：Na+、K+
　 主要的阴离子：HCO3-、 CL-
有机成分：主要是蛋白质，由多种消化酶组成：淀粉水解酶、脂肪水解酶、蛋白水解酶（胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、激肽释放酶等）。
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胰腺生理
2、胰腺内分泌：
源于胰岛,在胰体尾部较多。
A细胞产生胰高糖素
B细胞最多，产生胰岛素
D细胞产生抑生长激素
D1细胞产生胰血管活性肠肽
F细胞产生胰多肽
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定义 (definition)
急性胰腺炎（acute pancreatitis）
是多种病因导致胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶升高为特点。
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病因(cause)
1、胆道疾病：胆道结石、胆道感染、胆道 蛔虫症等
2、胰管阻塞
3、酗酒和暴饮暴食
4、其他：手术与创伤、内分泌与代谢障碍（高脂血症、高钙血症 ）、感染
、药物、遗传变异等
5、特发性胰腺炎
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病因-胆石症与胆道疾病
胆石症：是急性胆源性胰腺炎的主要致病因素
急性胰腺炎患者中30%～60%可检出结石
重症急性胰腺炎中有胆总管结石者高达60%
我国人群中胆源性急性胰腺炎占急性胰腺炎的比例也在50%以上
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