[精品]不同方法治疗口腔扁平苔藓的效果比较研究.doc

[精品]不同方法治疗口腔扁平苔藓的效果比较研究.doc不同方法治疗口腔扁平苔薛的效果比较研究
不同方法治疗口腔扁平苔薜的效果比较研究
［摘要］目的研究和比较中西医药物疗法与手术切除治疗口 腔扁平苔薜的临床效果。方法选取本院收治的口腔扁平苔癣患者 60例，按照治疗方法不同分成药物组和手术组，药物组采取中西医 药物治疗，手术组采取手术切除治疗，评价两组疗效，所有患者均随 访3〜12个月，比较复发率。结果药物组总有效率为70. 00%,手 术组总有效率为90. 00%,药物组总有效率明显低于手术组(P〈0. 05)； 药物组治疗12个月后复发率明显高于手术组，两组比较差异有统计 学意义(P<0. 05)o结论手术切除治疗口腔扁平苔薜以根除病灶为 治疗目的，具有起效快、疗效好、复发率低的优点，是口腔扁平苔薜 治疗的新途径。 ［关键词］中西医；药物疗法；手术切除；口
腔扁平苔薛 ［中图分类号］R782. 05 ［文献标识码］A ［文章编号］
1674-4721 (2014) 07 (c) -0026-03 口腔扁平苔薛是发生在口 腔黏膜的常见病，病因复杂，临床单纯用药治愈率低，复发率较高; 大多数药物治疗，效果不明显，且长期服药易导致副作用产生。本病 发生口腔鳞癌概率较高，可将其列为癌前病变［1］,因此如何有效治 疗口腔扁平苔薛引起了诸多临床研究者的重视。本研究采用手术切除 治疗口腔扁平苔薛，并与中西医药物治疗进行对比，观察其疗效。
1资料与方法 一般资料 选择本院2010年1月〜2013
年9月收治的口腔扁平苔癣患者60例作为研究对象，按照治疗方法 不同分成药物组和手术组，每组30例。药物组男11例，女19例； 年龄26〜53岁，平均(38. 6±4. 1)岁;病程2〜11周，平均(±) 周。手术组男12例，女18例；年龄25〜51岁，平均(±4. 0) 岁;病程3〜12周，平均(±)周。两组的性别、年龄和病程 等一般资料比较差异无统计学意义(P>0. 05),具有可比性。 1. 2
纳入及排除标准 所有患者经检查均符合《口腔黏膜病学》中口
腔扁平苔薛的诊断，临床表现为口腔黏膜疼痛、有粗糙感、有白色条 纹或者网状损害等；排除伴有其他慢性系统性疾病和其他口腔黏膜疾
病的患者[2]。 手术组由口腔颌面外科医生进行
手术切除， cm,深度约0. 5 cm； 切除后遗留黏膜缺损由口腔颌面外科医生根据缺损大小不同和部位 差别分别进行缺损边缘松解后直接拉拢关闭创口或将邻近黏膜瓣转 移修复。药物组采取中西医药物疗法治疗，由口腔黏膜病医生采用曲 安奈德加2%利多卡因混合液5 ml进行病损黏膜下注射，1次/周，同 时加用本院中医科自拟中药组方[3],药物组成：生地24g、石膏20 g、苦参15 g、知母15 g、当归10 g、荆芥10 g、赤芍15 g、红花 10 g、黄罠15 g、丹参20 g、甘草10 g,水煎，1剂/d,分3次口 服；外用中药组成：土大黄24 g、枯矶16 g、冰片9 g,研细末和 匀，用5%醋酸和10%乙醇调敷患处，2次/d, 1个月为1个疗程[4] o
4疗效评定标准 手术组于术后1个月、药物组于疗程结束后
进行效果评价。显效：糜烂、溃疡面基本愈合，充血或白色斑状条纹 缩小1/2及以上，临床