眼及眼眶疾病影像诊断.docx

温岭市第一人民医院CT室
眼及眼眶
适应证:
1眼球及眼眶外伤:
2眼眶炎性疾病
3眼球疾病
4眶内肿瘤
5眼眶血管畸形
6突眼查因
7眶周及全身疾病累及眼眶
X线平片 造影检查
CT
MRI
艮及眼眶
检查方法
一、X线平片
■眼眶正位：柯氐位（Caldwell）病人俯卧,
头矢状面与床垂直，中心线向足侧倾斜15
-20°主要显示双侧眼眶、额、筛窦的骨
性结构。
■眼眶侧位：头矢状面与床面平行，中心线垂
直于眼眶。观察金属异物或眶骨质病变。
■视神经孔位：病人俯卧，头微伸，头矢状面 与床面成53° ,显示视神经孔 ■
艮及眼眶
检查方法
二、造影检查:
眼动脉造影：经股动脉穿刺行患侧颈内动脉或眼动
脉超选择插管造影，用于诊断眶内动脉瘤和动静
脉畸形等。
眼眶静脉造影：采用内眦静脉、额静脉穿刺或面静
脉穿刺插管进行造影，观察眶内静脉曲张或海绵
泪囊泪道造影：滴注法造影、灌注法造影两种，了
解泪囊大小，泪道有无阻塞等，已很少应用。
横断面扫描：扫描线与AB线（人体
基线）平行，保持与视神经走行方向一
致。
2冠状面扫描：扫描线与AB线相垂直, 有利于显示病变上下范围。
3层厚/层距=2~5mm,必要时也可
用工mm或重叠扫描。范围包括眶上下壁。
4增强扫描用于定性诊断
5采用软组织窗和骨窗分别观察软组织
与骨质结构
眼及眼眶
四、MRI
1线圈:头部线圈或眼球线圈
2扫描层厚和平面：横断/冠状/斜位（与
视神经长轴一致），2-5mm
3成像参数
T1WL T2WI,脂肪抑制技术
4增强扫描
5注意事项 眼,
眼内有金属异物者禁忌，闭
减少运动，去除金属物品
、眼眶壁
、眼球
—■一
■一
、眼后组织
四、泪器
•肌锥内间隙
•肌锥外间隙
•骨膜外间隙